问题—— 随着人口老龄化加快、慢性病人群扩大，呼吸道感染、带状疱疹等疾病部分人群中的风险更加凸显。现实中，不少居民对成人疫苗“要不要打、打哪些、什么时候打、去哪里打”缺乏清晰认识，仍存在“重治疗、轻预防”的惯性；同时，公共卫生服务与临床诊疗在信息衔接和服务协同上仍有提升空间，影响成人群体预防接种的可及性与规范性。 原因—— 一上，成人疫苗接种个体差异明显，需要综合评估年龄、既往免疫史、基础疾病和用药情况等，仅靠居民自行判断，容易出现选择不准、时机不当等问题。另一方面，以往接种咨询、门诊诊疗与接种服务在流程上相对分散，居民往返多、耗时长，降低了主动接种意愿。同时，部分人群对疫苗保护效果、适用人群和禁忌症了解不足，也增加了健康教育的难度。 影响—— 南昌开出江西首张成人疫苗健康教育电子处方并启动试点，传递出将健康管理从“病后处置”向“病前预防”延伸的信号。电子处方把临床医生的专业判断转化为可落实的接种建议，有助于提升居民对成人免疫的理解与遵从，也推动公共卫生服务与临床医疗在同一场景下更好协同。对重点人群，特别是60岁以上老年人、慢性病患者以及免疫力较低、存在特定感染风险者，在规范评估后更精准接种流感、肺炎、带状疱疹、宫颈癌、乙肝等对应的疫苗，可在降低疾病负担、减少并发症风险、改善生活质量等发挥积极作用。 对策—— 据介绍，试点自即日起持续至10月31日，覆盖南昌市相关医疗机构。居民在试点单位就诊时，医生将结合个体情况开展健康评估并提出疫苗接种建议，形成“健康教育+处方指引”的闭环。试点期间，居民凭处方在同一机构接种相应疫苗，可免收当次接种服务费；相关单位提供从评估、开方到现场接种的“一站式”服务，减少群众多头跑、反复问，提升体验与效率。目前纳入试点的既包括医院院区，也包括部分社区卫生服务中心，服务时段覆盖多个时间段，方便居民就近获得连续、便捷的预防服务。 前景—— 从长远看，成人疫苗健康教育电子处方的探索，关键在于把“科学建议”转化为“可执行路径”，让预防接种成为居民健康管理中的常态选择。下一步，若能在试点基础上更完善医生评估标准与信息系统协同，加强对重点人群的风险分层管理，并通过持续科普提升公众对成人免疫的认识，有望形成更成熟的成人免疫服务模式。同时，也需关注服务供给与需求增长的匹配，确保疫苗供应、接种能力、风险告知与不良反应监测等环节衔接顺畅，在便利与安全之间取得更好平衡。
这张电子处方折射出健康管理理念的变化；它既是技术手段的应用，也是服务流程的调整，推动医疗从被动应对疾病更多转向主动预防与维护健康。随着试点推进，预防性医疗有望成为更多市民的日常选择，并继续转化为整体健康水平的提升。南昌的探索也为其他地区提供了参考，显示出我国卫生健康服务正朝着更科学、更以人为本的方向迈进。