话说2023年,这HPV病毒感染,男的也不能忽视,专家都喊话了,大家得多知道这事儿,早点把病给治了。最近,杭州市第一人民医院就来了一位63岁的大叔,那家伙的阴茎是越来越大,尿尿都费劲了。去一查,原来是HPV导致的恶性肿瘤。这家伙挺有意思,十几年前就发现下面不对劲,可他心里总觉得这是女人才得的病,也没正经治过。结果这就给耽误了,长出个直径3厘米的大肿瘤来。医生团队评估了一下,没办法,只好给他做了阴茎全切根治术和尿道成形术。好在现在恢复得还挺好。 这个病例挺能说明问题,咱们国内的男性对HPV真的是一无所知。世界卫生组织2023年引用了《柳叶刀》的研究说,全球15岁以上的男人里至少有31%感染过至少一种HPV病毒,其中高危型的感染比例占了21%。谢玺医生就说了:“男的不光是病毒的搬运工,更有可能变成癌症的受害者。”数据显示,大概有50%的阴茎癌和高危HPV感染是脱不了干系的。 其实阴茎癌的发展是分阶段的。早期一般就是个上皮内瘤变(PeIN),这时候赶紧治,还能保住器官功能。可要是拖到晚期,肿瘤就会侵犯海绵体或者淋巴系统,那可就难搞了。谢玺医师他们在看病的时候发现,大多数患者来的时候都已经是中晚期了,“这不仅得切更多地方,还会把人心理和生活质量都给打垮。” 现在咱们国家在防阴茎癌这块儿有三大难题:一是老百姓对这事儿不了解;二是检查体系不完善;三是患者太爱面子,67%的人等症状出现了半年多才去医院。上海市肿瘤研究所2023年发布的蓝皮书建议,得把HPV的知识普及给大家,特别是高危人群要去查查肛门生殖器区域。 治疗方面现在也有了阶梯式方案。早期的小毛病可以用激光或者局部手术把它切掉;晚期的就只好做全切或者部分切除,再配合放疗化疗了。咱国产的光动力治疗系统在早期阴茎癌上也有突破,临床试验显示控制率达到了89.3%。 预防这块儿也得多管齐下。除了打疫苗外,中国疾控中心建议搞个“症状监测-专业筛查-分级转诊”的三道防线:基层医生得学会看有没有丘疹溃疡;二级医院要有醋酸白试验这种快速检测手段;大医院则得做好病理活检和分子诊断。北京协和医院最近搞的社区筛查项目显示,给全科医生多培训一下,早期病变的检出率能提高42%。 总之这事儿关乎咱们所有人的健康。从杭州这位大哥的经历就能看出来,打破对疾病的性别偏见、做好早期筛查、用上好的治疗技术,是降低发病率的好办法。医院得加强跟社区的联动宣传;科研单位也得赶紧把国产疫苗在男人身上的作用给弄明白;咱们一起把这张健康防护网给织起来。只要大家心里都有“早知道、早查清楚、早治疗”的意识,咱们的健康管理就能真正做好。