问题——假期“断药”“乱药”现象值得警惕。 春节是群众探亲访友、聚餐聚会和出游高峰期,也是慢病管理最容易“掉链子”的时段。部分患者因外出携带不便、作息打乱,出现漏服、间断服用;也有人把“过年吃药不吉利”当成习俗禁忌,或认为“天气转暖血压自然会降”,进而自行减药停药。对应的健康管理人士指出,对需要长期药物控制血压的人群而言,未经医生评估擅自调整方案,风险往往在短期内集中暴露,老年人尤需关注。 原因——认知误区与生活方式变化叠加。 从认知层面看,一些患者对高血压“需长期管理、需持续达标”的特点认识不足,把药物当作“临时降压工具”,忽视了规范治疗对稳定血管状态、降低并发症风险的长期价值;同时,节日习俗与个人心理因素也会放大用药顾虑。 从生活方式看,春节期间高盐高脂饮食、饮酒增多,熬夜、舟车劳顿、冷热交替、情绪波动等情况更常见,这些因素都可能造成血压上升或波动。加之出行在外不易测量血压、复诊不便,部分人索性“先停了再说”,使不规范用药更易发生。 影响——血压波动比“持续偏高”更具破坏性。 临床观察表明,不规律服药或突然停药容易导致血压忽高忽低,血管内压力反复冲击会加重血管内皮损伤,增加心脏负荷。尤其在节日期间,本就存在饮食、睡眠、活动与情绪的多重刺激,停药相当于在风险因素之上再叠加一层“放大器”,可能诱发急性心脑血管事件,包括脑梗死、心肌梗死以及脑出血等。对既往有冠心病、脑卒中史或合并糖尿病、肾功能异常的人群,这类风险更为突出。 针对“天暖就能停药”的说法,专家解释,气温回升确会使外周血管舒张,血压可能出现轻度下降,但幅度有限,并不等同于血压恢复正常。更重要的是,春季早晚温差大,血管收缩与舒张频繁,反而更容易出现血压波动。仅凭体感或一次测量结果自行减药停药,存在明显安全隐患。 对策——把“按医嘱规律用药”放在节日健康管理首位。 一是坚持规范治疗,不自行停药、减量或更换药物。需要调整方案的,应在医生指导下依据家庭或门诊血压监测结果综合判断。 二是出行提前“备药、备方、备信息”。建议按行程多准备一定余量,将常用药的处方、药盒标签和说明书随身携带,或在手机中留存清晰照片,便于途中补药与核对用法;同时设置用药提醒,减少漏服。 三是加强自我监测与生活方式管理。条件允许的,可携带家用电子血压计,固定时段测量并记录;节日期间尽量控制盐摄入和饮酒,规律作息,避免暴饮暴食与长时间熬夜;遇到持续头痛、胸闷、肢体麻木等可疑症状,应及时就医。 四是家庭与社区形成支持。子女与家属可主动提醒老年患者按时服药、备足药量;基层医疗机构可在节前加强慢病随访与用药宣教,为高风险人群提供个体化指导。 前景——从“节日提醒”走向“长期管理”的共识仍需巩固。 随着慢性病防控体系完善,公众对高血压危害的认知持续提升,但节假日这个“管理薄弱环节”仍需更多针对性举措。未来,应继续推动家庭医生签约服务、随访管理与健康教育的常态化,将用药依从性、血压达标率与生活方式干预结合起来,帮助患者把短期提醒转化为长期习惯,从而降低心脑血管事件的总体风险。