胆囊里密密麻麻密密麻麻密密麻麻密密麻麻的结石

最近武汉发生了个很特别的医疗事件,有人因为忽视医生的建议导致病情恶化。汪先生上腹疼痛严重,去了武汉普仁胡海胆石病医院看病,检查发现他的胆囊里竟然密密麻麻长满了千余颗大小不一的结石,把胆囊给填满了。两个月前,汪先生因为急性胰腺炎发作来看过病,当时医生建议他切除胆囊以绝后患。可是汪先生工作太忙,觉得手术麻烦就没做,忍着疼痛维持生活。结果他的症状越来越严重。主治医生说,这个时候的胆囊已经几乎失去功能了,保留它几乎没有价值,还可能引发急性胰腺炎、胆囊炎等严重并发症。经过详细沟通后,医生给他做了单孔腹腔镜胆囊切除术,通过脐旁2.5厘米的小切口取出病变胆囊。术后发现胆囊里密密麻麻嵌着千余颗黑色结石,景象非常惊人。填满型结石不仅仅是石头问题,它还意味着胆囊环境已经严重恶化。长期刺激会导致胆囊壁慢性炎症,提高癌变风险。另外这种结石还会堵塞胆胰管共同开口引发急性胰腺炎形成恶性循环。专家说对于这类患者切除丧失功能、充满隐患的胆囊是必要手段。在病情稳定期做微创手术比在急性发作时做急诊手术更安全,患者恢复更快预后也更好。 这次事件让人们反思急性胰腺炎危险性被低估的问题。急性胰腺炎不是普通细菌感染引起的炎症,而是胰腺消化酶被激活后“反噬”自身器官引起的无菌性炎症过程。胰腺有内分泌和外分泌功能,一旦胰液排出通道受阻酶类在胰腺内被激活就会导致组织水肿甚至坏死。重症急性胰腺炎死亡率可达20%到40%。 约50%的急性重症胰腺炎由胆源性因素引起,比如结石移位至胆胰管汇合处造成梗阻。还有长期过量饮酒、暴饮暴食高脂食物等因素都可能诱发胰腺炎急性发作。这个事件给我们敲响了警钟:健康无小事及时诊断规范治疗才是对自己和家人负责的选择。急性胰腺炎虽凶险但可防可控,科学饮食限制饮酒保持健康生活方式可以大幅降低发病风险。