最近国家医保局和财政部联合发了个通知，把职工医保个人账户跨省使用的事情正式敲定了。这事儿以前在省内搞过试点，现在要全国铺开。1月9日那天，国家医保局给各地下了死命令，要求全面推进这项工作。这么做的目的就是为了方便大家。现在符合条件的参保人，可以把自己医保卡上的结余钱拿出来，给家里的直系亲属用。不管你是在外地工作还是生活，只要你和父母、配偶或者孩子是一家人，他们看病买药或者参加城乡居民医保、长期护理保险的个人缴费部分，都能从你的卡里扣。这可是个大好事，意味着个人账户的互助功能不再局限于一个省了。 文件里把细节都定得清清楚楚。谁能用这钱？得是参保人的近亲属。怎么建关系？得看参保人的意愿，自愿来建立或者解除。万一有人工作调动或者不参保了，原先的共济关系会自动断了，保证钱不会丢。 政策挺灵活的。一个参保人可以同时照顾好多个亲戚。比如家里有两个孩子的情况就挺常见。资金的使用也有规矩：只能给直系亲属看病买药时该自己掏的部分或者交保险的钱。 为了安全起见，你给亲戚用了多少额度，你的卡上那部分钱就会被锁住不能乱动。等到关系解除了，没用完的额度会自动退回来还给你。 国家医保局的人说了，这次全面放开是水到渠成的事。因为最近几年一直在做扎实的准备工作。之前省内共济搞得不错，五年间全国一共帮了7.8亿人次，动用的资金有1000亿元。好多积压在账上的钱都盘活了。 跨省共济的试点也一直在推进。目前已经有337个统筹地区把信息系统改好了，开通了“医保钱包”功能，能跨省结算了。 这次通知不光是把试点经验推广开了，还做了系统升级。把以前那种零零散散的做法变成了全国统一的制度安排。 对于那些常年在外地打工、生活的流动人口家庭来说特别好。一家人看病买药的钱能互相串用了。以后异地看病时自己掏腰包的压力能小很多。 通知里还说了怎么清算资金、怎么管经办业务、怎么用信息系统支持、怎么监督基金等具体问题。 把职工个人账户和家庭共济结合起来，这是制度创新。既让钱流动起来了又守住了安全线。 医保政策从以前只管治病扩展到了关注健康和家庭层面。 《通知》的全面落实会让多层次的医疗保障体系更完善。