安顺市疾控体系改革成效显著 公共卫生防线从被动应对转向主动防控

公共卫生安全事关经济社会发展大局,也直接关乎群众生命健康。

进入“十四五”以来,面对传染病和慢性病双重挑战叠加、人口流动与聚集增多带来的风险提升,基层公共卫生治理中“发现晚、研判慢、处置分散”等问题更易显现,倒逼疾控体系从“事后应对”向“源头防控、主动预警”转型升级。

安顺市在这一背景下,以疾控体系改革为牵引,推动公共卫生服务由“能应对”向“更精准、更高效、更协同”转变。

问题:风险形态变化催生能力升级新要求。

近年来,传染病防控更强调“早发现、早报告、早处置”,慢性非传染性疾病、食源性疾病等健康风险也需要长期监测和综合干预。

一些地方传统监测过度依赖医疗机构填报,存在信息滞后、线索碎片化等现实短板;应急处置上也容易出现部门协同不够顺畅、专业支撑与监督执法衔接不紧等问题。

如何以系统工程思维补短板、强弱项,成为提升城市公共卫生韧性的关键。

原因:以改革破题,打通体制机制“堵点”。

安顺市把制度供给和组织保障摆在突出位置,有序推进疾病预防控制体系改革。

2023年实现市县两级疾病预防控制局全覆盖,进一步明确疾控工作统筹与管理职责;2024年推动市级、县级疾控机构与卫生监督机构整合,促进专业技术支撑与监督执法有机衔接。

通过理顺职责边界、优化工作流程,推动“监测—研判—处置—监督”形成闭环,为能力建设提供了更稳定的制度底座。

影响:监测网络加密,预警更早一步。

安顺市依托国家疾控信息系统、疾控云平台等监测体系,构建覆盖市县乡村的四级疾病监测网络,形成多病种、全链条的风险感知能力。

目前,全市9个疾控机构、41个二级以上医疗机构、83个乡镇卫生院、11个社区卫生服务中心、1527个村卫生室开展传染性、慢性非传染性、食源性等疾病监测,监测触角延伸到基层末梢。

更值得关注的是,通过在7家疾控中心、31家二级以上医疗机构安装传染病智能监测预警前置软件,推动监测预警模式由“被动报告”向“主动监测报告”转变,提升了对异常信号的捕捉能力,为风险研判争取时间窗口。

对策:能力建设与应急体系双向发力。

围绕“检得出、判得准、处置快”,安顺市持续夯实实验室检测基础,建立致病菌、艾滋病等检测实验室网络,实现市县检测能力系统化布局;全市疾控机构通过省级检验检测机构资质认定,市疾控中心具备全基因组测序等检测能力,为病原识别、溯源分析和精准防控提供技术支撑。

应急处置方面,当地编制《安顺市突发公共卫生事件应急预案》等17个卫生应急预案,组建272人的流行病学调查队伍和7支共34人的传染病应急处置小分队,强调“预案管用、队伍能战、流程顺畅”。

据介绍,安顺市传染病疫情预警及时响应率和及时处置率均达到100%,在应对新冠肺炎疫情过程中形成了较为成熟的组织动员和专业处置经验。

对策:医防融合向基层延伸,提升民生获得感。

公共卫生治理不仅要“控风险”,还要“促健康”。

安顺市坚持预防为主、防治结合,推动重点疾病早诊早治,开展宫颈癌、乳腺癌、儿童先心病、结核病等免费筛查,累计惠及群众129.8万人次。

在西秀区、紫云县开展医疗机构疾控监督员试点,推动医疗机构内嵌公共卫生管理与风险提示机制,强化医防协同,探索形成“医中有防、防中有医”的实践路径。

此举既有助于提升临床与公共卫生信息互通,也有利于把健康管理关口前移到日常诊疗场景。

前景:迈向现代化疾控,关键在“数据、人才、协同”。

从趋势看,传染病防控将更加依赖多源数据融合、快速检测能力与基层网底作用,慢性病与多病共防则更需要连续管理和健康促进。

安顺市提出,“十五五”期间将加快疾控现代化建设,健全传染病监测预警体系,完善应急处置机制,持续提升疾控核心能力。

下一步,如何在巩固机构整合成效的同时,加强专业人才梯队建设、优化信息系统互联互通、提升基层卫生机构监测与处置能力,将成为提升公共卫生治理效能的重点方向。

从被动应对到主动防御,安顺市的实践印证了"预防是最经济有效的健康策略"。

当基因组测序技术与村医手持终端在同一个监测网络中交汇,折射的不仅是技术升级,更是公共卫生治理理念的深刻变革。

这场仍在深化的改革启示我们:筑牢人民健康防线,需要制度创新与技术赋能的双重奏鸣。