南京市中西医结合医院针灸科减重门诊的臧平主治中医师提到，坚持生酮饮食是把极低碳水化合物、中等蛋白质和高脂肪混合的一种模式，通过严格控制碳水化合物摄入来强迫身体进入生酮状态，从而把脂肪变成酮体作为能量。这种做法短期内会让体重迅速下降，脸也变瘦了，甚至感觉整个人都轻盈了不少。不过，从西医的角度来看，长期这么干可能会导致酮症酸中毒，尤其是肝肾功能不好的人风险更高；还会因为膳食纤维太少引发便秘，肠道菌群紊乱；矿物质也会缺乏，出现疲劳或者心律失常；高蛋白高脂肪也会加重肝肾负担，甚至影响心血管健康。从中医的角度分析，完全不碰五谷是不行的，因为脾胃运化离不开这些食物，长期缺乏会导致气血生化无源。中医讲“脾主肌肉”，脾虚失运会让肌肉松弛、脸垮下来，脱发、月经紊乱也是常见现象。再加上高脂肪饮食容易滋生痰湿，形成“脾虚-痰湿-肥胖”的恶性循环。这跟伊能静分享的状态非常吻合。 减肥前首先得知道自己是不是超重或肥胖。计算BMI（体重千克除以身高米的平方）是个常用方法：18.5到23.9是正常的，24到27.9属于超重；大于等于28就是肥胖了。腰围、腰臀比这些指标也能帮助我们更全面地了解身体脂肪分布情况。 要想健康减重，改变生活方式是必经之路。春季是个好时机，冬天为了御寒吃得多运动少容易囤积内脏脂肪，春天代谢快正好清理库存。调整饮食结构时每顿饭吃七分饱就行，多吃高膳食纤维和优质蛋白的食物；少吃白米白面、甜点和含糖饮料。坚持运动也很重要，建议每天活动30分钟或者每周累计150分钟以上的中高强度运动如快走、慢跑、游泳。如果以前没怎么运动过，可以从每天走3000到5000步开始培养习惯。 根据国家卫生健康委发布的《肥胖症诊疗指南（2024年版）》数据显示，中国成年人的超重率已经达到了34.3%，肥胖率也有16.4%。3月4日是世界肥胖日，2026年的主题是“全球80亿人有80亿条理由采取行动应对肥胖”。这个问题不仅仅是单独的慢性疾病，更是心血管等多种慢性病的重要致病因素，会影响全身健康。所以别再跟风去尝试那些极端的饮食法了。 比如演员伊能静就分享过自己曾坚持半年生酮饮食瘦到86斤的经历。在那半年里她完全戒了碳水化合物，每天起床先喝油，有时候甚至三天只吃一点红薯作为主食。结果虽然体重掉下来了身体也轻了些，可脸却明显垮了下来，整个人也虚了很多。