icg外源性造影剂

把ICG这种外源性造影剂的作用放下,复旦大学化学系张凡教授和何海生研究员带领的团队,就和复旦大学附属华山医院钦伦秀教授、朱文伟教授组成的团队一起,搞了个新法子。他们没按老规矩来,非要把目光转向人体自身的荧光。经过大量样本分析,他们发现了一种在近红外二区波段(1000-1700纳米)里有特征信号的内源性物质。这种物质在正常肝组织和多种肝脏恶性肿瘤里的强度差异很大。就把这个发现给用到设备和算法优化上,搞出了个叫TANI的体系。在这个系统里,正常的肝脏组织亮得很,而肝癌、肝内胆管癌甚至结直肠癌、胃癌在肝脏里的转移灶,都变成了发暗的“暗区”。这种一明一暗的效果,把肿瘤轮廓一下子就勾勒清楚了。 这个技术特别厉害,不管肿瘤大小、分化程度、处在什么临床分期,哪怕周围还有肝硬化或者脂肪肝的干扰,它都能稳稳当当成像。更神奇的是,手术时常见的血液覆盖、胆汁污染这些事儿对它影响不大。这就说明它在真实的手术环境里挺靠得住。研究团队把伦理规范遵守得很好,在拿了批准之后,就把TANI技术直接拿到了手术台上去了。好几例肝脏肿瘤切除手术里,它都把原发性肝癌还有多发转移灶给识别出来了。医生就照着实时的光学边界切就行了。切完还能赶紧扫一遍创面,看看有没有漏网的小癌灶,给切缘阴性提供即时信息。 这种无标记的特性从根子上避开了过敏反应和假阳性的风险。它不光能用于肝脏,这个内源性信号差异的原理还能给其他实体肿瘤术中可视化打开新路子。华山医院和复旦大学这几个团队研发的这门新技术,是实打实解决老百姓看病问题的好例子。它把光学工程、化学、医学的智慧都给融进去了,就像是给外科医生装了个“透视眼”。这是咱们国家高端医疗设备和精准外科技术自主创新的新进展。以后要是技术再优化优化,搞点大规模临床试验制定出操作规范,估计就能变成普惠的工具了。