北京市医疗保障部门12月22日公布最新数据显示,2026年度"北京普惠健康保"参保人数已突破330万人,创下新高。
作为北京市政府推出的重要民生项目,该保险产品通过市场化运作与政策支持相结合的方式,为广大市民提供补充性医疗保障。
随着参保截止日期临近,有关部门提醒符合条件的市民抓紧最后一周时间完成投保。
保障方案升级是吸引市民参保的重要原因。
2026年度"北京普惠健康保"在保费保持195元年费不变的基础上,大幅提升了保障力度。
累计保额从上年度的300万元提升至350万元,增幅达16.7%。
更为重要的是,保障范围实现了从基础医疗到创新医疗的全面覆盖,包括医保目录内自付费用、医保目录外住院自费费用以及高额海内外药品费用等多个维度。
特药保障的扩展体现了产品对大病患者的针对性关怀。
新年度特药清单共包含159种药品,相比往年有明显增加。
这些药品涵盖多种高发恶性肿瘤的特效药物、罕见病治疗用药,同时纳入了CAR-T细胞免疫疗法、高值慢病用药等代表医学前沿的创新药物。
特药保障设置无免赔额,健康人群赔付比例达到65%,既往症患者的赔付比例为35%,特药累计保额达150万元。
这一设计既保护了健康人群的权益,也为患有既往症的市民打开了保障之门。
覆盖人群范围的扩大是该保险产品实现普惠目标的关键体现。
除本市基本医保参保人员外,由市医保局管理的特定人群包括征地超转人员、离休及军休人员等也可投保。
中央公费医疗参保人、拥有本市户籍或持有北京市居住证且已参加异地基本医保的新市民同样纳入保障范围。
更为重要的是,该保险产品不限年龄、不限健康状况,既往症患者既可投保也可获得理赔,这在业界属于较为宽松的承保政策。
投保渠道的多元化设计充分考虑了不同市民的便利需求。
市民可通过官方指定的"北京普惠健康保"微信公众号进行线上投保,也可在支付宝、"京通"小程序等官方平台搜索相关产品进行投保。
此外,中国人民保险、中国人寿、泰康、太平洋保险、中国平安、北京人寿等6家保险公司的专业人员可提供咨询服务。
工商、农业、中国、建设、交通等五大行以及北京银行、北京农商银行等在京线下营业网点也可办理投保,最大程度降低了市民的参保门槛。
从参保数据看,"北京普惠健康保"正在成为越来越多市民的选择。
参保人数的持续增长反映了市民对补充性医疗保障的实际需求,也体现了该产品设计的科学性和吸引力。
在医疗成本不断上升、大病风险日益突出的当下,通过年保费195元获得350万元的累计保障,对于普通家庭而言具有明显的成本效益。
需要注意的是,参保通道将在一周后关闭,2026年度的保障期限为1月1日至12月31日。
错过本次参保期的市民需要等待下一年度的投保窗口,因此有投保需求的市民应尽快行动。
从“病有所医”到“病有良医”,北京普惠健康保的持续创新折射出医疗保障体系改革的深层逻辑——在坚持基本医保保基本的前提下,通过多层次保障体系织密民生安全网。
当330万参保数字背后是一个个家庭抵御疾病风险的底气,这项探索不仅为超大城市治理提供了医保解决方案,更诠释了“人民至上”的发展理念如何在民生领域落地生根。