荷兰健康保险系统拒绝lecanemab

尽管去年四月欧盟委员会已批准这款新药,但荷兰的健康保险系统还是拒绝了把Lecanemab(商品名Leqembi)纳入报销范围。荷兰国家医疗健康研究院(Zorginstituut Nederland)给出的理由很简单:这种药给人带来的疗效“有限”,可风险却不小。这个负责向政府提建议的机构指出,即便有80,000名早期阿尔茨海默病患者在国内,符合条件的人其实不到15%。 Edo Richard是拉德堡德(Radboud)大学的神经学家,他就这件事对Nu.nl说了不少。他觉得光清除大脑里的蛋白质堆积物不一定能改善认知功能或者让病情变慢。他直言不讳地表示:“用 lecanemab 治疗根本不会在日常生活中产生什么明显变化。”Richard还提到这种疗法对患者要求很高,得每两周打一针输液,还要至少做一次核医学扫描或腰穿,外加五次核磁共振成像(MRI)检查。 Janssen是Zorginstituut的主席,他也觉得这个决定会让人失望。他说:“阿尔茨海默病是种毁灭性的疾病,而lecanemab是首个试图影响其根本疾病过程的药物。对患者和他们的家人来说,这不是他们所希望的突破。”消息来源是DutchNews。 这款药的生产商申请给荷兰医保报销失败了。生产这种药物的公司在申请获批前就说它能帮助身体清除与阿尔茨海默病相关的大脑蛋白质堆积物。然而荷兰国家医疗健康研究院的结论是,这种药对处于早期记忆丧失阶段的人群只有边际性影响。研究院的职责是建议哪些药物适合医保系统,政府通常会采纳他们的提议并最终决定基本保险的覆盖内容。 这家研究院认为这款名为lecanemab的药物对早期患者只有边际效果,患者日常生活感受不到差别。尽管他们也承认病情仍会恶化,但副作用风险更让人担忧:脑出血和脑肿胀都可能发生,极少数情况下甚至会致命。 患者要想用这款药得符合不少条件:不能处于疾病晚期、整体健康状况要好、不能携带某种特定基因。研究院给出的数据显示不到15%的早期阿尔茨海默病患者能满足这些标准。 最后 Janssen说:“我们希望未来几年进一步研究能够带来更好的治疗方法。”这意味着我们还得等待新技术来解决这个问题。