最近听说有个一型糖尿病的孩子家长在福建打赢了官司，君审律所帮这位小朋友拿到了32万元的重大疾病保险金。这事儿还得从2020年说起，那时候泉州市民陈先生给5岁的儿子小宝买了终身重大疾病保险。没想到到了2024年，小宝突然出现多饮多尿体重下降的症状，去医院一查确诊了一型糖尿病，医生说这是自身免疫性疾病，以后得靠打胰岛素过一辈子。陈先生赶紧拿着诊断书去保险公司要钱，结果人家直接拒赔了，理由是孩子还没出现合同里写的并发症。 保险公司说要赔的话必须符合这几个条件：要么视网膜病变得厉害，要么心脏有毛病得装起搏器，或者脚趾烂掉了还得手术切除。虽然确诊了一型糖尿病，但小宝才8岁哪有这些毛病啊，自然就“未达重疾标准”了。 君审律所接手了这个案子，觉得保险公司定的条件太苛刻了。他们找了儿科专家咨询，专家说那些并发症一般都得等到中老年才会有，孩子根本不可能在这么小的年纪就出现。君审律所还觉得这种免责条款是在把儿童一型糖尿病排除在外，不合理。 他们还查了投保材料，发现条款根本没怎么突出显示，更没人给陈先生解释过这意思和对孩子的影响。要是按照《保险法》的规定，没做提示说明的条款根本就没用。最后泉州市人民法院认可了君审的说法，判保险公司赔钱。 法院认为让小孩去满足这种不可能达到的条件是不对的，属于不当限缩责任范围。再说保险公司也没证据证明他们跟陈先生说过这些条款的事。只要确诊了一型糖尿病就得终身打针治疗了，这种疾病的严重程度和对生活的影响早就符合重大疾病保险的目的了。所以法院最后判决保险公司给小宝赔32万元。