中医药发展面临的结构性问题日益凸显。全国人大代表、基层医疗工作者宋兆普近日指出，现行医疗管理制度的科室分割模式与中医学的整体观念存在根本矛盾，导致中医特色优势逐步削弱。 中医学强调"整体观念"和"辨证论治"，历来不以单一科室划分为主。但在当前医疗体系中，中医被人为分割为内科、外科、针灸科、推拿科等多个科室。这种分科制度限制了中医医生的综合施治能力，年轻医生因科室限制难以进行跨领域诊疗，逐渐沦为西医的补充，而非独立的医学体系。这对中医理论传承和临床实践造成了深层影响。 民间中医的处境更为困难。民间中医是中医学重要的传承载体，长期扎根基层的民间医生凭借世代相传的医学知识和临床经验，为群众提供了重要的医疗服务。然而，现行的医疗准入制度、学历要求和执业资格考试制度，使许多有真才实学的民间中医无法获得合法执业资格。同时，民间秘方、制剂的审批流程复杂、成本高昂，导致许多传统的丸散膏丹等制剂无法进入正规市场。这些政策障碍直接威胁到传统医学知识的代际传承，许多珍贵的医学技艺面临失传。 宋兆普代表提出了系统改革建议。一是取消过度的科室分割，推行中医全科执业模式，恢复中医整体观念在临床中的应用。二是调整民间中医的准入条件，建立以疗效和能力为导向的评价体系，而非单纯依赖学历和论文。三是简化民间制剂的备案和审批程序，降低传统制剂进入市场的成本和周期。四是通过立法保护民间医学秘方和技艺，为传承人提供合法身份和发展平台。 这些建议的核心在于，监管部门应从"管理中医"转变为"促进中医"，从强化行政控制转向强化疗效监督。放宽准入条件并不意味着放弃监管，而是将重点从资质审查转向临床疗效评估、医疗安全监督和患者口碑评价。这种转变既能激发中医药发展的内生动力，又能确保医疗质量和患者安全。 从更深层意义看，民间中医的兴衰直接关系到中医学作为独立医学体系的生存与发展。历史上，中医学的创新往往源于民间实践的积累。保护和发展民间中医，本质上是在保护中医学的创新源泉。当前，许多国家都在重视传统医学的现代化发展。中国作为中医药的发源地，更应建立科学合理的政策框架，既保护传统医学的独特性，又促进其与现代医学的融合发展。
中医药既是传统文化的重要载体，也是现代医疗体系的有机组成部分。围绕中医全科能力培育、民间经验规范转化与传统制剂合理应用等议题的讨论，反映出群众对优质中医药服务的期待。以法治方式推动制度更贴近中医药规律、更加注重实效与安全，有助于把"能治病、治好病、治未病"的优势转化为可持续的公共健康能力，让中医药在守正创新中更好惠及人民。