杭州决心要破解失能老人照护难题，从提出提案开始，现在已经给全国树立了榜样。在杭州举行的一场座谈会上，把这个问题的难点摆到了桌面上。浙江政协重点提案办理协商座谈会上午九点就在杭州召开了。会上给下一年度的全省老龄工作定下了“打通堵点、消除盲点、破解窘境”这个目标。“过去就是没人管、没钱管、不会管”的现实问题被摆出来。这个座谈会由省政协副主席王昌荣主持，民政、卫健、财政、医保等多个部门负责人都参加了。现场气氛很凝重，大家的担忧也很明显。这场调研工作是花了五年时间的。王昌荣率队五次深入养老院、康复医院和失能老人家里，用脚步丈量“最后一公里”。调研结果显示：浙江省65岁以上人口已经突破了3200万，其中有超过200万是失能和半失能老人；基层医疗机构缺乏专业设备和护士，家庭病床建设率也不到30%；长期护理保险基金的支付标准还不够用，每天平均支付只占市场价的45%。这些数据让人感到寒冷。 提案交给了各个部门后，他们迅速成立了联合工作组，并且开展了“老年健康服务专项行动”。半年内，四部门联合发布了11份文件来支持这个行动。比如社区康复中心设备补贴50%，家庭病床医保报销比例增加10个百分点，护理型床位按人头给予运营补贴等。9月7日，省委省政府再次召开了“浙里康养”推进会，决定把失能老人照护作为全省的重点工程来抓。 他们定下来的目标是“全、早、精、智”，“全”就是指预防、医疗、康复、照护和安宁疗护整个生命周期都要覆盖到；“早”就是指在65岁前就开始进行认知功能初筛；“精”就是指为每个人建立一份电子健康档案并随时调整康复方案；“智”就是通过“浙里康养”小程序实现线上预约家庭病床和护理评估等服务。 相关部门列出了三张清单：需求清单里计划在今年内完成200万名65岁以上老人的认知功能初筛；服务清单里要求今年新增1.2万张护理型床位和提高家庭病床建设率到35%；资金清单里决定把长期护理保险基金人均筹资标准再提高20元，并且主要倾向于帮助收入低或者重度失能的人群。 杭州的做法被总结为“医养护康一体化”，就是把医院、康复医院和社区卫生服务中心串联起来。这样一来就能让失能老人在自己家门口就能享受到从急性治疗到长期照护的平滑转换。 现在杭州正在全力冲刺把这些政策落实到位。王昌荣最后强调一定要把好事做好，实事做实。这次浙江省决定要把失能老人照护从提出提案升级为建立完整系统，并且为全国提供可以复制推广的经验和方法。