北京精神科医生段斐,从事这行已经四十多年了。每天出诊,最常被问到的就是奥氮平、喹硫平和氯氮平,哪个效果最好。患者家属拿着药盒,眉头紧皱,好像要在这三个药物中选一个水果一样。段斐告诉大家,抗精神病药没有所谓的最好,只有最适合。选择药物需要考虑患者的体质、有没有糖尿病、心电图如何等诸多因素。奥氮平镇静效果好,能让患者放松,但有些患者会体重增加;喹硫平对睡眠帮助大,剂量灵活但容易让人感到困倦;氯氮平则是针对难治性症状的王牌药,但需频繁抽血检查粒细胞。段斐认为,医生不仅仅是修理工,不能只盯着症状控制和替换零件。很多患者症状缓解后出现了体重增加、没精神和血脂高等问题,这时中医就派上了用场。 中西医结合是段斐坚持的理念。西医把病灶控制住后,中医用中药调理气血、健脾祛痰来卸下西药带来的副作用这个包袱。最终目标是帮助患者减药停药回归正常生活。单纯依靠西药很难持久地改善情况,配合中药整体调理能帮助患者扶正气、阴阳调和这样复发的根基就不稳了。段斐建议大家不要纠结哪个“三平”更强,选择最适合自己的方案才是关键。 声明:本文部分内容取自网络,读者需谨慎辨别。