痛风真的是个让人头疼的问题。它已经不再是过去那个只有王公贵族才有的病了,现在普通人也都有可能患上。这个病一旦找上你,就会从关节一直攻击到肾脏和心脏,破坏力相当大。你知道痛风最初为什么只出现在那些有钱人家里吗?那是因为他们吃的东西太好了,而现在普通人的生活水平提高了,高尿酸血症和痛风也就变得更常见了。 痛风最明显的症状就是关节疼痛。你知道吗?首次发作的90%都是从大脚趾第一跖趾关节开始的。如果这次没有得到及时治疗,它还会攻击踝关节、足背、膝关节、腕关节等等,甚至手指、肘部、椎体这些地方也有可能被波及。 很多人在早期发作时会误以为自己是肌肉酸痛或者筋膜炎,结果花了很多钱去做理疗和吃止痛药都没什么用。直到某个深夜突然剧痛难忍、关节红肿发炎,才发现原来是得了痛风。 肾脏是痛风第二个比较容易受到攻击的地方。它就像是你的第二个心脏一样重要。如果尿酸在肾脏里面堆积太多了,就会引起尿酸性肾病。早期可能只是尿检有点异常,但如果一直不处理下去,就会发展成尿毒症。还有尿酸结石也会找上门来,导致肾绞痛、血尿和肾积水等问题。 如果肾小球滤过率下降到中度受损的程度,那就很难恢复了。这个时候身体就像多米诺骨牌一样接连倒下。 心脏和大脑也不是痛风放过的对象。尿酸晶体可以跑到心内膜、脑膜和胸膜这些地方去引发一些非典型症状。比如心脏瓣膜上长了痛风石会影响血流动力学,年轻患者甚至有可能突然猝死。脑膜和胸膜上长了痛风石也可能导致癫痫或者胸腔积液等问题。 尿酸盐为什么会沉积到全身各处呢?主要是因为我们的肾脏排泄尿酸的能力随着年龄增长而下降。再加上我们吃了太多高嘌呤的食物、果糖和酒精这些东西加速了尿酸的生成。有些年轻人之所以得这个病也是因为遗传因素在作祟。 有时候你吃了降尿酸药会发现效果不好或者反复发作。那是因为血管里的尿酸迅速下降了,而组织里的晶体浓度还是很高。于是它们就开始溶解释放炎症因子,再次诱发急性发作。这个时候你可别灰心啊! 管住嘴是治愈痛风的第一步!你可别小看这三句话:先停止吃肉类、海鲜、肉汤这些产生垃圾的东西;然后用降尿酸药物把这些垃圾运走;最后每天喝2000毫升以上的水稀释一下尿酸并加快排泄。葡萄酒可以少量喝点儿,但白酒、啤酒和洋酒最好不要碰;蘑菇、菠菜还有豆制品其实已经脱敏了可以放心食用。 老观念要翻篇了!急性期也能降尿酸!现在多项临床研究都证实了这一点:急性期降尿酸不仅不会延长发作时间还能减少后期慢性发作。 目标值是把血尿酸维持在360 μmol/L以下!如果有痛风石的话就要把它控制在300 μmol/L以下!只要坚持这个水平半年后你就能感觉到效果明显了;坚持一两年大约80%的患者就能进入自然缓解期。 药物副作用不到10%概率可逆 所以别怕副作用啊!降尿酸药最常见的就是一过性肝功能转氨酶升高或者轻度肾小管损伤停药后就好了;跟痛风对肾脏造成的长期损害相比这点副作用简直不值一提。 别再被那些谣言绑架了!痛风其实不是治不好的!80%以上的人都能停药进入缓解期;急性期也能降尿酸;药物副作用也不到10%概率可逆;止痛药不能彻底解决问题只靠止痛药迟早会复发;“痛风灵”那些所谓神药根本没有正规临床数据支持最好别轻信! 把治愈权握在自己手里吧!治愈痛风需要一场饮食+药物+信心的三重马拉松!只要坚持低嘌呤饮食+每天喝够水+在医生指导下个体化治疗达标+不轻信偏方就一定能把这颗定时炸弹安全拆除。记住:治愈痛风的第一步永远是今天这顿“低嘌呤晚餐”。