大年三十,大伙都在家团圆,可徐州这边的医生们压根没停下活儿。从急诊室里抢人的争分夺秒,到各科室的井然有序,再从和平社区卫生服务中心给老百姓打针输液,到大医院里做高难度的手术,他们把“春节我在岗”的担当给落了地。 这不,正月初五那天,在徐州市中心医院上演了一场跟死神抢人的“保命战”。凌晨六点,新沂那边的王先生被疼醒了,胸口跟后背火烧火燎的疼,这痛很快蔓延到了腰肚子上,胀得难受。家人赶紧把他送到了当地医院,急诊做了CTA一看,这情况吓人:急性B型主动脉夹层,血管壁还出了血肿,关键是连内脏动脉都堵死了。这要是爆血管或者肠道坏死,那人就没了。当地医院赶紧找杨继武主任,杨主任看片子脸色都变了,说这得马上转院做急诊手术,晚了人就没了。 市中心医院那边收到通知后动作飞快,绿色通道一开,血管外科值班的耿浩医生直奔急诊抢救大厅待命。王辉主任和卓华威医生也从家里赶回来了,当时正看门诊的冯苏博士也随时准备着。王先生一到抢救室,杨主任马上迎上去。患者疼得翻来覆去躺不住,耿浩医生赶紧问病史,杨主任一摸肚子发现肠鸣音没了,肠子缺血危险!话不多说,立马把人推进DSA导管室。魏传菊护士、张宏久技师和孙斌麻醉师早就准备就绪了。 这种要命的病光靠一个科肯定不行,杨主任立刻拉了个多学科团队(MDT)。胃肠外科的权斌主任、ICU的韩冠杰医生都加入进来。大家一合计,觉得这有两大隐患:血管还在撕裂或者爆掉,还有肠子缺血坏死。治疗的关键是既得“拆弹”把血管破口堵上,还得“救荒”让肠子通血。最后决定用介入的办法放支架堵破口,顺便把堵住的肠系膜上动脉也通开。术后得进ICU盯着看有没有坏肠子。 手术是杨继武主任亲自上手。没想到患者的血管近端锚定区太短了,常规支架根本放不牢。这就好比房子地基不稳,弄不好会出大问题。杨主任决定用个“胸主动脉原位开窗技术”。这个技术很牛,能在覆膜支架上精准开个窗口,保住了锁骨下动脉的血还延长了锚定区。 主动脉支架终于顺利放进去了,但复查造影发现虽然破口堵上了,可肠道还是没血流!“不能等!”杨主任一声令下,手术团队又给肠系膜上动脉放了个支架。再一查照影太好了!血流通了,肠子得救了! 病人被安全送进ICU观察了一阵子,现在各项指标都挺好,也没发现坏肠子的迹象。这次救过来不光是因为技术厉害,还说明徐州这边节假日反应快、各科室配合默契。从新沂转到徐州、从急诊到手术室,徐州的医护人员用坚守和医术筑起了生命防线。 除了医院里忙得不可开交,社区里的人也没闲着。大年初六环城社区卫生服务中心的护士还在输液室忙着扎针呢。和平社区卫生服务中心的大夫全科诊室里问诊查体、输液室里静脉穿刺、慢病管理那边细致随访,大家都在用实际行动诠释着“春节我在岗”。