《生命时报》邀请中国科学技术大学附属第一医院（安徽省立医院）综合肿瘤内科主任医师韩兴华给你聊聊，到底是哪种癌症容易“遗传”，怎么自查风险。其实肿瘤不就是遗传病，但有些癌症确实是有遗传倾向的。韩医生说，这也不是说你注定就得癌，只要早期发现并干预，遗传风险是可以控制的。 那么到底啥时候要警惕呢？美国医学会的一份报告指出，大约有八分之一的癌症患者，其实是因为先天携带的基因突变导致的。像乳腺癌、卵巢癌、结直肠癌这些，就比较容易出现家族聚集的情况。比如BRCA1/2基因要是坏了，得乳腺癌、卵巢癌的几率就会大大提高；林奇综合征相关的基因突变，也容易让人家里出一堆结直肠癌或者子宫内膜癌。 咱们可以用“321”这个原则来自检。如果父系或母系有3位亲属得了同一种病，或者得了相关癌症（比如好几个人都得乳腺癌），那你就要小心是不是有BRCA基因的问题；要是好几个人都得结直肠癌、子宫内膜癌，那可能就是林奇综合征。另外还有两种特殊情况也要注意：一种是亲友的癌症长得比较对称，比如一个人两边乳房都长了瘤子；另一种是同一个地方长出好几个独立的病灶，比如单侧乳房有多个癌灶，或者结肠里长了好多息肉。再有就是发病年龄特别早，比如不到30岁就得了乳腺癌、肠癌；还有一种情况是性别的错位，比如男人得了罕见的乳腺癌。 虽说这么吓人，但也不用害怕。如果你符合上面提到的任何一条，照样有办法积极应对。首先高危人群得去做专门的筛查。比如说携带BRCA基因突变的女性，建议从25岁起定期做乳腺磁共振检查；林奇综合征的高危者呢，要从20到25岁开始每1到2年做一次结肠镜检查。其次生活方式要健康。把不良习惯戒掉吧！戒烟戒酒、吃点营养均衡的东西、别让体重超标、天天运动运动……这些都能降低风险。那些明确的致癌物更要远离，像霉变食物里的黄曲霉毒素，还有腌制食品里的亚硝酸盐。 最后发现不对劲赶紧去医院。高危人群最好去肿瘤专科或者遗传咨询门诊看看基因检测的必要性。医生可能会跟你商量要不要吃药预防，或者要不要做手术把乳腺、卵巢切掉。不过这些都得经过全面评估再做决定。 《常见恶性肿瘤联合筛查专家共识（2025版）》里面也把中国常见恶性肿瘤的高危人群列出来了……