老人冬天“起身黑蒙”怎么办?

最近大家可能都听说过,一到冬天,很多人起身的时候会眼前发黑、甚至晕倒,这事儿其实挺危险的。专家说,这种“起身黑蒙”的现象叫一过性黑蒙,大概有60%的成年人都遇到过,但真正去医院检查的还不到20%。这主要是因为体位变化太快,血压调节跟不上,脑子供血暂时不足。正常人的身体能在2-3秒内反应过来,但要是身体有毛病,这事儿就麻烦了。 您可能会想,这事儿冬天特别多吧?还真是。2023年发布的一份报告显示,65岁以上的老年人里有38.7%都有这种体位性低血压。而且冬天的发病率比夏天要高出23个百分点呢。 上海瑞金医院的陈磊教授分析了一下病因。当人从蹲着或者坐着猛地站起来时,大约500到800毫升的血液会积在下半身。这时候身体得赶紧让心跳加快、血管收缩来保住脑子供血。如果这个反应慢了超过7秒,眼睛就看不清东西了。寒冷的天气让血管弹性变差了15%-20%,对于老年人来说,反应延迟可能会拖到10秒以上。 冬春交替的时候为啥这么容易出事儿?一是因为屋里屋外温差大(超过15℃),血管老是收缩舒张来适应环境,时间长了就失灵了;二是血液变得黏稠(12%-18%),外周阻力增加了25%。首都医科大学的监测数据也显示,冬天因为这病跌倒的人中,有34%会伤到头。 那该怎么预防呢?建议咱们平时多喝水(每天不低于1.5升),出门时别让自己从热的地方突然到冷的地方。已经确诊的患者在吃药后两小时内千万别猛地站起来。家里的浴室和走廊最好装防滑扶手,把室内温差控制在8℃以内。 现在咱们国家老龄化越来越严重了,有大概1.2亿老年人存在体位调节问题。预计到2030年,这方面的医疗花费会占到心血管病总花费的12%以上。更让人担心的是,现在年轻人也开始得这种病了。长期坐着不运动的人静脉回流差了30%-40%,睡眠不足(少于6小时)的人血管调节能力也下降了25%。 北京协和医院建议大家建个健康档案,定期测卧立位血压。未来三年咱们计划在200个地级以上城市建筛查网络,用AI帮忙提高早期识别率到65%。“健康中国2030”也把体位调节功能评估纳入了国家公共卫生服务包,相关标准预计2024年底前就能弄好。 其实呀,体位变化耐受能力好不好不光看身体好不好,还反映了咱们适应环境的能力。咱们得重视这些小症状,学会做自己的健康管家。