干眼患者超3.6亿折射眼健康新挑战:国产低浓度环孢素助推诊疗走向精准化长期管理

人口老龄化进程加快与电子产品广泛应用的双重作用下,我国眼健康领域正面临一场严峻挑战。

根据《中国干眼临床诊疗专家共识(2024年)》及相关流行病学调查数据,全国干眼症患者数量已突破3.6亿,且发病年龄呈现明显低龄化趋势。

这一曾被视为中老年群体"专属"的眼表疾病,如今已将学龄前儿童、职场人群乃至各年龄段人群纳入影响范围。

北京大学第三医院眼科主任洪晶教授在近期接受采访时指出,长期以来,公众对干眼症存在认知误区,将其简单理解为眼部缺水。

实际上,当泪液分泌量减少、泪膜稳定性下降或成分异常时,眼球表面与干燥界面反复摩擦,导致上皮组织损伤,继而释放炎症因子,形成"炎症-损伤-功能障碍"的恶性循环。

这一病理机制决定了干眼症本质上是一种慢性炎症性疾病,单纯依靠人工泪液"表面补水"难以从根本上解决问题。

治疗理念的转变源于对疾病机制的深入认识。

洪晶教授强调,当患者出现持续性干燥、异物感、烧灼感,甚至伴有磨痛、畏光、视力波动等症状时,往往提示眼表炎症已进入显著阶段。

此时必须在补充泪液基础上,启动规范的抗炎治疗,通过阻断炎症反应链条,修复泪腺与睑板腺功能,重建眼表微环境稳态。

然而,我国在干眼症抗炎治疗领域长期面临"无药可用"的困境。

国际公认的一线抗炎药物0.05%浓度环孢素滴眼液,此前在国内市场处于空白状态。

临床医生不得不依赖糖皮质激素类药物,但其长期使用可能诱发激素性青光眼、白内障等严重并发症,无法满足慢性病管理需求。

洪晶教授回忆,在国际学术会议上看到相关专题报告时,内心充满羡慕之情。

转机出现在2020年。

国产0.05%环孢素滴眼液(兹润)正式上市,填补了国内该领域的临床空白。

作为三期临床试验主要参与中心之一,北京大学第三医院的研究数据显示,针对人工泪液治疗效果不佳的中重度干眼患者,该药物有效率超过70%,显著优于对照组。

这一突破性成果为慢性顽固性干眼治疗提供了高安全性、可长期使用的本土化方案。

更值得关注的是,国产药物在技术层面实现了创新超越。

早期进口环孢素制剂多为油性配方,患者使用后常出现明显不适感,影响治疗依从性。

国产创新药物通过剂型优化,在保证疗效的同时显著改善了用药体验,体现了本土研发团队对临床需求的精准把握。

从追赶到并跑,我国眼科药物创新正在加速。

业内专家表示,干眼症治疗领域的突破只是一个缩影,在复杂眼底病围手术期管理、其他眼表疾病治疗等方面,本土创新药物正逐步打破进口垄断格局,为临床提供更多选择。

这不仅提升了患者可及性,也为我国眼健康事业发展注入了新动能。

从依赖进口到自主创新,我国干眼症治疗领域的这一突破,折射出医疗卫生事业高质量发展的坚实步伐。

随着"健康中国"战略深入推进,期待更多"卡脖子"技术难题被攻克,让优质医疗创新成果惠及更广泛人群,为提升全民健康水平提供有力支撑。