街头急产到周岁健康成长 武汉医护接力救治27周超早产儿

生死时速的抢救行动 2024年11月,一场意外打破了一个家庭的平静。一位怀孕27周加5天的准妈妈外出途中突发腹痛,胎儿路边意外娩出。120救护车第一时间将母婴送往武汉市中心医院后湖院区。这个体重仅1.1公斤的小生命被送到医护人员面前时,情况十分危急:呼吸微弱、肤色青紫、脐带未断、胎盘未娩出。 这是一场与时间的赛跑。产科与新生儿科团队在数分钟内完成紧急处置:保暖、清理气道、复苏囊正压通气。但患儿呼吸仍浅慢,随时可能出现危险。新生儿科医生当即决定实施气管插管辅助通气,产科团队同步完成断脐等初步处理。随后,患儿被紧急转入南京路院区新生儿科重症监护室。 极端困难的救治挑战 接诊医生周欢副主任医师介绍,这是医院近年来收治的胎龄最小、病情最危重的院外分娩超早产儿之一。多重不利因素叠加,让救治难度陡增:患儿产前未接受促肺成熟治疗——分娩发生在院外——缺乏无菌接生与即时保护,路边低温环境还导致低体温。这些因素显著增加了后续治疗风险和复杂性。 由于器官发育不成熟,患儿随后出现新生儿呼吸窘迫综合征、宫内感染、呼吸暂停、喂养不耐受、早产儿贫血等并发症。新生儿科主任姜红带领团队为患儿制定了更精细的个体化方案。 在呼吸支持上,及时使用肺泡表面活性物质并给予呼吸机支持;感染控制上,根据病情精准选用抗菌药物;营养支持上,严密监测下实施肠外营养。护士长陈蕾带领护理团队为患儿完成外周中心静脉置管术,建立稳定的静脉通路,减少反复穿刺,也降低了营养液渗漏风险。 在70个日夜的守护下,患儿生命体征逐渐平稳,体重增至2.47公斤。2025年1月下旬,患儿平安出院,在除夕前夕回到家人身边,迎来人生第一个春节。 跨越地域的云端守护 出院并不意味着关怀结束。考虑到患儿将随父母回通城老家,姜红主任一直牵挂。她主动添加了孩子父亲的微信,一段跨地域的“云端守护”随之开始。 此后,患儿的喂养、体重增长、睡眠情况以及细微变化,都会通过微信及时反馈。无论多忙,姜红主任都会抽时间回复,提供专业建议并解答家长疑问。这份持续一年多的远程随访,为患儿的“追赶性生长”提供了重要支持。满周岁时,患儿体重已达8公斤,达到矫正月龄的正常生长标准。 该实践也体现出医疗服务从急救治疗向全程管理延伸的趋势。借助信息技术,医护人员能够突破地域限制,持续提供专业指导,更好地保障早产儿健康成长。 医患温情的生动诠释 近日,患儿父亲李先生专程前来,将一面写有“仁心护新生 医德传美名”的锦旗送到医护团队手中。他拿出手机分享孩子的近照与视频:宝宝眼神明亮、笑容灿烂,与一年前在暖箱中的脆弱模样已判若两人。 “没有你们,就没有孩子的今天。最难的时候,是你们的专业与坚持给了我们信心。”李先生的话朴素却真切。姜红主任表示:“这个孩子让我们看到生命的韧性,也见证了团队的坚持。从抢救治疗到出院后的线上随访,每一步都不容易。守护每一个早到的孩子,需要技术,也需要把心放在患者身上。”

这个重获新生的“巴掌宝宝”,见证了生命的顽强,也让人感受到医者的温度。从紧急抢救到长期随访,从专业救治到细致关怀,这个案例呈现了医患之间相互信任与托付的力量。医疗技术不断进步的同时,如何让创新更贴近患者需求,这面锦旗给出了一个温暖的答案。