看完这份指南，大家真得小心胃炎变成胃癌。你听说过吗？最新的数据显示，胃癌在中国的恶性肿瘤里排第五，但死亡率却高居第三，严重威胁着咱们的生命健康。 其实啊，胃癌也不是突然就来的，它是正常胃黏膜一步步变成癌细胞的结果。要是检查发现了萎缩性胃炎、肠上皮化生或者异型增生，千万别不当回事，这时候可能已经处于癌前状态了。 根据世界卫生组织的数据，我国每年新发病例差不多有48万，死亡病例超过37万。大多数胃癌都是由慢性胃炎慢慢发展来的：正常胃黏膜→非萎缩性胃炎→萎缩性胃炎→肠上皮化生→异型增生→胃癌。这整个过程受遗传、环境、饮食等好多因素影响，但咱们只要控制好环境因素、调整好生活方式，就能把癌变的进程阻断或逆转。 千万别光凭症状来判断胃癌。胃癌的常见症状像体重下降、腹痛、恶心呕吐、黑便这些其实都没啥特异性。不是所有胃癌患者都会出现这些症状，而且等出现症状时往往已经不是早期了。 那怎么办呢？科学筛查才是关键。《中国胃癌筛查早诊早治指南》里说，年龄超过45岁的人，如果符合以下几个条件之一：生活在胃癌高发地区、有幽门螺杆菌感染、有慢性萎缩性胃炎或胃溃疡等癌前疾病、家里有亲戚得过胃癌、平时吃得太咸还抽烟喝酒这些高危因素的话，最好每5年做一次胃镜检查。 如果胃镜发现了慢性萎缩性胃炎、肠上皮化生或者异型增生，那就得听医生的话缩短复查的时间间隔了。 专家提醒大家，胃癌可不是一天两天形成的。从正常细胞到癌前病变再到浸润性胃癌是一个漫长的过程。要是发现了癌前病变也别太慌，但一定要重视起来，及时干预才能减少甚至阻止它往胃癌发展。 哪些因素容易导致胃癌呢？幽门螺杆菌感染是个大问题。感染者得胃癌的风险比普通人高3到6倍呢！不过别担心，真正因为这个病发展成胃癌的人只有1%到2%。 吸烟和饮酒也是危险因素。吸烟会让风险增加1.5倍左右，男性尤其明显。乙醇属于1类致癌物，它和它的代谢产物会直接破坏胃黏膜屏障。 爱吃腌制食品也不好。这种食品里有大量亚硝酸盐和高浓度盐分，会双重损伤胃黏膜。除了胃癌外，它还跟食管癌、结直肠癌有关系呢。 还有代谢性疾病像肥胖和糖尿病也很危险。脂肪组织会分泌促炎因子破坏胃部环境平衡；长期高血糖状态也会间接促进肿瘤发生。有研究预测到2050年，肥胖和糖尿病可能会成为仅次于吸烟和幽门螺杆菌感染的高危因素。 咱们该怎么科学防控呢？一级预防就是把幽门螺杆菌根除了、戒烟限酒、少吃盐、控制体重；二级预防就是高危人群定期去做胃镜检查；三级预防就是早诊断早治疗规范治疗提高生存率。