入冬以来,浙大一院感染病科连续收治数例疥疮患者;其中两位高龄患者因皮肤剧烈瘙痒和继发感染入院。80岁的患者因个人卫生不够,皮肤破损后引发化脓性感染;75岁的患者与配偶共同生活,导致家庭内交叉传染。这些病例反映出疥疮在冬季呈现明显高发趋势,且易在密闭、人员密集环境中扩散。 疥疮由疥螨寄生在皮肤表层引起,虫体仅0.2-0.4毫米,但可通过直接接触或接触污染物间接传播。冬季气温低、日照减少,部分人群洗澡频率降低,衣物换洗不及时,为疥螨滋生创造了条件。老年群体因免疫功能下降、基础疾病较多,更容易出现严重并发症。浙大一院皮肤科专家指出,疥螨偏好皮肤薄嫩部位如指缝、腕部等,其分泌物及虫卵会引发免疫反应,导致夜间瘙痒加剧。 疥疮除了引起典型的瘙痒症状外,还可能因抓挠导致皮肤屏障破坏,继发细菌感染,甚至引发发热、脓毒症等全身症状。更需警惕的是,免疫功能低下者可能发展为挪威疥,其特征为疥螨大量繁殖及皮肤角质增厚,治疗难度显著增加。虽然此类病例少见,但提示高风险人群需要早诊早治。 针对疥疮传染性强、环境存活时间长的特点,专家提出三级预防策略: 个人层面,保持勤洗澡、勤换衣物的习惯,贴身衣物及床品需定期高温清洗或暴晒。 家庭及集体单位,发现病例后立即隔离治疗,对密切接触者进行筛查,污染物需用沸水烫洗或蒸汽消毒。 公共卫生宣传,加强社区及学校的健康教育,提升对疥疮典型症状的识别能力,避免误诊延误治疗。 随着人口老龄化加剧及集体居住模式普及,疥疮防控面临长期挑战。医疗机构需强化多学科协作,皮肤科与感染科联合制定标准化诊疗流程。通过数字化平台开展症状自查指导,可有效降低漏诊率。未来,针对疥螨的快速检测技术及环保消杀手段的研发将成为重点。
冬季皮肤瘙痒看似小事,却可能反映出传染病防控的薄弱环节;疥疮的防治不仅依赖个人自觉,更考验家庭和集体生活场所的卫生管理。把早就医、规范治疗与物品消毒这些细节做到位,既是对自己负责,也是对身边人负责。在可防可治的疾病面前,及时行动永远比事后补救更有价值。