针对院前急救服务中群众关注较多的搬抬收费问题，大连市急救中心此次对“救护车转运费—高层人力转运（加收）”进行公开公示，传递出两个明确信号：一是对人力搬抬等劳动密集型服务实行市场调节价；二是通过规则公开与票据电子化，让收费更透明、流程更规范。问题方面，近年来城市居住形态以高层住宅为主，急救搬抬楼道、狭窄空间、长距离平抬等场景中的占比上升。搬抬既是院前急救链条的重要环节，也容易因计费口径不清、项目名称不统一而引发疑问。尤其在紧急状态下，患者家属对“为何收费、收多少、按什么标准收”更为敏感；缺少清晰规则——沟通成本就会增加——进而影响急救体验与社会信任。原因上，此次调整依据主管部门关于规范医疗服务价格项目和医保支付政策的通知要求推进。高层人力转运差异明显：楼层越高、通行条件越复杂、搬抬距离越长，人力与时间成本越高；电梯是否可用也会显著改变劳动强度。以往用单项费用难以准确反映差异化成本，既可能引发收费争议，也不利于服务供给端形成与成本相匹配的激励。将其纳入更细化的计价规则，有助于实现“明码标价、按需付费”。影响方面，新公示方案明确“基础费60元/次；自第二层起每增加一层加收10元；平抬超过100米加收10元；电梯不加收；如急救中心一人搬抬基础费减半”，并取消原担架费，同时强调市民使用搬抬服务遵循自愿原则；家属自行搬抬的，救护车免费提供担架。上述设计一定程度上兼顾公平与效率：对电梯可用等劳动强度较低的情形不加收，体现按实际工作量计费；对一人搬抬减半收费，强调费用与投入相匹配；取消担架费并提供免费担架，有助于减少“重复收费”的观感，降低不必要的心理负担。规则公开后，急救人员与家属沟通更有依据，也有利于减少收费争议、维护一线工作秩序。对策上，收费公示只是起点，更关键于执行规范与信息告知。急救任务具有突发性，建议在不影响救治效率的前提下，将“事前告知+事后确认”固化为流程：一上，车组条件允许时对是否需要搬抬服务、计费构成及可能费用区间作简要说明；另一上，通过电子票据同步呈现费用明细，方便家属离开现场后查询、核对。此次大连市急救中心上线医疗收费电子票据，明确与纸质票据具有同等法律效力，可作为报销凭证，并提供现场扫码、车身二维码、微信小程序“大连120”查询等多种获取方式，有助于减少票据遗失和往返开具的问题，提升便民水平。同时，公示举报电话也形成监督闭环，推动收费行为公开运行。前景判断上，院前急救服务正从“以抢救为中心”向“抢救与规范并重”转变。随着城市老龄化加深和慢病人群增加，急救需求将更常态化、精细化，价格项目透明化、服务流程信息化将成为提升治理能力的重要抓手。下一步，对应的部门与急救机构可在数据积累基础上，持续评估收费规则与群众承受能力、服务供给能力之间的匹配度；并深入完善困难群体的救助衔接机制，避免因费用顾虑影响及时就医。同时，加强一线人员沟通培训和标准化操作，确保“自愿选择”真正可执行、费用明细解释清楚到位，让急救服务既高效，也更讲规则、更贴近群众。
医疗急救服务关系到人民生命安全，收费管理的规范与透明尤为关键。大连市急救中心此次推出的新收费标准和电子票据系统，在回应市场化定价要求的同时，也兼顾了患者实际需求与经济承受能力。通过更清晰的计价规则和更便捷的票据获取方式，该市正在探索一条既保障急救服务可持续运行、又能维护患者权益的路径，也为其他地区完善急救服务管理提供了参考。