别看糖尿病就只是血糖高一点,只要控制好就没事。其实啊,咱们身体里有个特别精密又脆弱的“镜头”,就是眼底视网膜,它正被高血糖慢慢侵蚀呢。这种无声的“视力杀手”,叫糖尿病视网膜病变,简称“糖网”。高血糖就像一把温柔的小刀,慢慢划伤全身的小血管,尤其是眼底视网膜血管。这么个过程大概是这样的:长期高血糖先让血管壁受损变脆,接着血管开始渗漏或者堵塞。视网膜缺氧了,眼球就会长出新血管。这些新血管特别容易破裂出血形成瘢痕,最后可能导致视网膜脱落,视力严重丧失。其实糖尿病病程超过10年,“糖网”的患病率就会明显增加。不过这个病不是完全没办法避免和控制的,只要早期发现并干预就好。刚开始的时候可能没什么症状,等你明显感觉视力下降时,往往已经不是早期了。所以一旦确诊糖尿病,不管视力好不好,都得马上做一次全面的眼科检查,并且按照医生说的定期复查,通常每年至少一次。 广东省中医院二沙岛医院内分泌科的唐咸玉专家团队给咱们科普一下内分泌代谢性疾病的中西医防治知识。这次糖大夫讲堂的主讲是广东省中医院二沙岛医院内分泌科和二沙岛医院内的专家团队。范冠杰教授和唐咸玉带领的团队还有张靓雯等审核人员都参与进来了。这次活动得到了哈佛医学院、北大三院、国家中医药管理局、广东省中医药管理局和广东省中医院的支持。 糖网早期可能完全没有症状,等到明显感觉视力下降时往往已经晚了。所以一旦确诊糖尿病,不管视力好坏都要做眼科检查。防控糖网需要内分泌科医生和眼科医生一起合作才行。内分泌科医生负责控制血糖、血压、血脂还有戒烟这些全身指标。 眼科检查不仅是查视力,还要散瞳后直接看眼底血管状态。可能用到眼底彩照、OCT(看黄斑水肿)和FFA(看血管渗漏和缺血范围)这些检查手段。2型糖尿病患者确诊后就要赶紧做检查;1型糖尿病病程5年以上每年都得查一次。怀孕的糖尿病患者还要加强监测。 中医认为糖网属于“消渴目病”,和肝肾阴虚、瘀血阻络有关系。在规范治疗基础上可以用中药调理一下整体状况。比如眼底出血初期可以用凉血止血的方药;出血久了或者有增殖病变就用活血化瘀、软坚散结的方法来促进瘀血吸收抑制瘢痕形成。常用药材有三七、丹参、枸杞子、菊花等。 针灸和离子导入这些特色疗法也能辅助治疗。平时在控制总热量前提下可以适当吃点枸杞、桑葚、蓝莓、胡萝卜这些对眼睛好的食物。 保护眼睛的一个原则是“管住嘴、迈开腿、用好药、常查眼”,这是守护光明未来的十六字诀。咱们内分泌科管理好血糖,眼科守护好眼底,二者缺一不可。别让“甜蜜的负担”变成“视力的枷锁”。 广东省中医院二沙岛医院内分泌科有国家中医药管理局内分泌重点专科、国家中医药管理局重点病种糖尿病研究基地合作单位、广东省中医药管理局重点专科等荣誉称号呢。科室拥有31张病床还有20余名医护精英组成的专业团队,包括省名中医1人,岭南名医2人,高级职称7人。这些骨干都去哈佛医学院、北大三院等国内外顶尖医疗机构深造过呢。 科室以中医为主中西医结合治疗内分泌代谢性疾病及其并发症,引进多种先进诊疗手段,开展垂体泵、胰岛素泵、甲状腺细针穿刺等现代诊疗技术为患者提供全面优质服务。近年来主持参与国自然、科技部重点专项等课题30余项呢!