问题——精神康复不仅是医学课题，更是社会课题；随着精神卫生服务需求增长，一些退役军人及社会患者治疗之外仍面临社会功能退化、情绪管理困难、家庭支持不足等现实挑战。仅依靠药物与临床治疗，往往难以覆盖“回归生活、重建关系、恢复角色”的长期需求，精神康复亟须更具连续性、可及性和人文温度的服务支撑。 原因——需求的复杂性倒逼服务模式升级。精神障碍的恢复过程往往周期长、波动大，患者对稳定陪伴、尊严支持与社会参与的需要更加突出；同时，部分家庭照护能力有限，社会资源分散，导致治疗与回归之间出现“断点”。基于此，推动医务社会工作嵌入诊疗体系、强化多学科协作，成为提升康复质量的重要路径。 影响——社工介入为康复增添“第三支点”。崇左市荣军优抚医院将医务社会工作前移到服务链条关键环节：一上，医院层面成立社工科，配齐专职医务社工队伍，并将社会工作师纳入医院专业技术人才管理体系，以制度化建设巩固服务可持续性；另一上，把服务触角延伸到病房、活动场地与社区环境，让专业陪伴贯穿治疗、康复与再适应全过程。医院打造的“优抚之家”设置荣誉展示、书画练习、电脑学习、音乐娱乐等功能区，社工走访退役军人户籍地，梳理其光荣经历，形成个人简介并纳入电子展示系统，通过荣誉叙事与沉浸式环境营造，增强服务对象的尊崇感与价值感，也院内形成尊军崇军的文化氛围。同步建设誉军园康复基地，开辟种植区、休闲区等空间，开展园艺疗法，组织种植、养护、记录等活动，让“播种—培育—收获”的过程转化为可见的目标管理与情绪支持，有助于缓解精神衰退趋势、提升自我效能感。 对策——以“精准施策+多元矩阵+资源链接”提升服务效能。围绕精神伤残退役军人此核心群体，医院推动精细化服务：开展生活技能训练，如家常烹饪等，增强日常自理与社会适应能力；设置“康复之星”、季度“康复进步奖”等激励机制，以积分管理带动参与度与坚持度；在春节、“八一”、重阳等节点组织主题活动与集体生日会、近郊踏青等常态项目，强化归属感与同伴支持；日常安排体能训练以稳固军人身份认同，遇阴雨天气则转为心理疏导、绘画、歌唱、手工等室内活动，保持服务不断档。 面向社会患者，医院社工科以专业方法构建个案、小组、社区“三位一体”服务模式：累计开展个案服务3646个，社工结合病历信息并联动医护，从成长经历、家庭环境等维度制定介入方案；开展小组服务820小节，覆盖8900余人次，通过人际沟通、情绪管理等主题促进互动支持与社会功能恢复。，医院与心理卫生中心等部门形成院内社会心理支持网络，引入心理剧、团体美术治疗等艺术疗法，降低康复倦怠、提升参与体验；打造心理健康讲座、主题节日活动、“冥想之旅”、书画社、手工坊等项目，年均开展大型主题活动超过12场，覆盖2600人次以上，增强服务的可及性与黏合度。 在资源链接上，医院着力搭建“高校+社区+企业+景区”等多方协作平台，与广西医科大学、广西民族大学等高校共建实习基地，累计接收见习、实习生265名，通过3至6个月实践参与艺术培训、陪伴服务等志愿行动，为医院补充服务力量，也为专业人才培养拓宽路径。 前景——从“项目化探索”走向“体系化供给”。业内人士认为，医务社会工作的价值在于打通“医疗—心理—社会”三重支持链条。下一步，应在规范评估、风险管理、跨部门转介与社区衔接等深入完善机制，推动经验可复制、服务可持续；同时以信息化手段加强个案管理与随访，促进院内康复与出院后社区支持无缝衔接，形成覆盖更广、响应更快的精神健康服务网络。
崇左市荣军优抚医院的实践表明,医务社会工作在精神康复领域具有不可替代的专业价值；将社工服务纳入医疗体系,不仅是对退役军人群体的特殊关怀,更是推动医疗服务模式转型升级的有益探索。当前,我国精神卫生服务体系建设仍面临专业人才短缺、服务模式单一等挑战,崇左经验为破解这些难题提供了现实路径。期待更多医疗机构借鉴此模式,让专业社工力量成为守护心理健康、促进社会和谐的重要支撑。