有一次，小李1个月前在北京地坛医院口腔科补牙了两颗门牙，以为牙齿问题解决了，结果没想到，他发现自己补完牙之后反而比以前更疼，特别是喝凉水时。他担心这是不是没补好，还是牙齿本身有问题呢？其实，在临床中，补牙后出现疼痛或敏感并不少见。付茜医生给我们解释了一些常见的原因。 原因之一是深度龋坏引起的牙髓应激反应。牙齿有浅、中、深三种龋坏程度。如果牙洞很深或在门牙邻面位置靠近颈部，补牙前可能并没有痛感，但这是因为细菌毒素已经让牙神经处于炎症状态，而钻头的热量和材料聚合收缩的拉力对于亚健康的牙神经来说就显得过于刺激了。 还有一种情况是牙本质过敏症。牙齿内部的牙本质小管里充满了液体，并通过小管和神经相连。补牙过程中磨除牙齿会切断这些小管，导致液体流动发生变化。加上材料刺激，敏感症状就会出现。 一般来说，这种疼痛可能是生理性反应，轻微敏感都是正常现象，会逐渐恢复。像小李这种情况可以观察2到4周时间，使用抗过敏牙膏避免过冷过热刺激。如果出现明显自发痛或夜间痛就要及时就医了。