家里因为琐事吵架,结果把命给弄丢了,这事儿听起来都吓人。那天王先生跟家里人吵了一架,突然觉得胸口像是被人撕开一样疼,赶紧送医院一查,医生说他得了那种死亡率超高的急性主动脉夹层。这就把他平时不怎么好好管血压的问题给暴露出来了。原来他早就知道自己有高血压,但药总是吃不好,血压也从来没达标过。那天晚上他刚喝完酒回家,因为孩子教育的事儿跟老婆大吵了一架。情绪一激动,他突然就觉得前胸疼得受不了,还出冷汗、腿发麻。送到当地医院一测血压,飙到200多毫米汞柱,做了个CT发现是Stanford B型主动脉夹层,情况特别危险。后来转诊到了浙江省人民医院。血管外科的卢惟钦主任医师一看片子吓一跳,撕裂的范围太大了,从左锁骨下动脉开口一直撕到左髂动脉,长度都快有40厘米了。他说这种情况太吓人了,已经把给肚子里的脏器和腿供血的重要血管都堵住了,随时都有可能因为脏器缺血坏死或者血管破了大出血而没命。 好在医院绿色通道开了出来,由副院长、血管外科带头人蒋劲松教授带着卢惟钦主任医师赶紧给他做了急诊腔内修复手术。用那种微创的技术把支架放到病变的地方去堵漏洞。做完手术后王先生感觉胸口不疼了,腿也能活动了,人也稳当了。蒋教授分析说这不是简单的“气出来的病”,而是因为长期血压控制不住,加上这次吵架让身体受了刺激才引发的一场血管灾难。 心脏血管就是人体的主干道,压力特别大。主动脉夹层就是血管里的内膜被撕开了口子,血流涌进去变成血肿。高血压就是导致血管壁变脆、力学负荷增加的最大原因。当血压高得不像话的时候,吵架、发怒、突然用力或者剧烈运动这些行为就跟在薄冰上走一样危险。现在天冷了心血管病也多起来了。蒋教授提醒大家低温本来就让血管收缩血压升高,年底聚会多了大家还容易喝酒、吃太饱、熬夜、心情烦躁这些因素凑在一起很容易出大事。 他强调高血压的管理得靠自律和坚持:必须按时吃药监测血压把它稳住不能随意停药换药;生活上要低盐饮食多活动控制体重少熬夜;尤其是情绪得管理好保持平和别太激动生气或者焦虑。 王先生的例子太典型了。它告诉我们慢性疾病如果管理不好再碰上急性的生活变故很容易出大事。维护血管健康不光靠吃药检查平时过日子也得注意——按时吃药监测血压是基础;情绪平和作息规律才是最重要的“稳压器”。面对工作和家里的压力学会好好说话平静处事不光能让家庭和睦更是对自己身体的一种保护。 公共卫生部门和医院也得加强科普让大家知道高血压有多可怕以及主动脉夹层这类急病的危害做到早预防早发现早治疗大家一起守住心血管健康的防线。