一根长仅二点八厘米的鸡骨,在春节期间给一位患者带来了生死考验。大年初八,五十一岁的陈女士在与家人聊天时,不慎将一块已卤制酥碎、带有尖锐断端的鸡骨吞下。当时她并未在意,继续进食,但随后数日喉部持续疼痛,疼痛部位逐渐向下延伸。就医后的CT检查揭示了隐藏的危险:这根鸡骨已经穿透食道,斜行刺入左侧甲状腺,对半侧甲状腺造成穿透性损伤。 暨南大学附属第一医院耳鼻喉科副主任医师涂博在接诊时发现了这个病例的特殊之处。异物穿透了食道,却恰好被卡死在破口处,没有造成食道内容物外漏,这种"穿而未漏"的状态既让患者侥幸逃过早期严重感染,也让异物在体内隐匿了整整一周。涂博指出,如果处理不当,食道破裂可能引发胸腔感染甚至胸膜炎,曾有患者因此进入重症监护室抢救二十余天。从这个角度看,这根鸡骨虽未引发感染,但其潜在风险堪比埋藏在体内的"定时炸弹"。 面对该危险异物,医疗团队制定了两套手术方案。幸运的是,首选方案——食道镜经口腔取出——顺利成功。医生在食道镜下迅速发现异物,用喇叭夹顺利将其取出,整个过程一气呵成。 异物卡喉事件的增加与节假日饮食习惯密切涉及的。涂博医生介绍,近期临床诊疗发现,异物卡喉的案例增加了百分之十到二十,春节聚餐增多,进食鱼类和带骨禽类食物的人数随之增加。最常见的异物是鱼骨和鸡鸭鹅等禽类的骨头。而导致卡喉的头号原因,正是"一边吃一边说话"这一看似平常的饮食习惯。 更令人担忧的是,许多人在异物卡喉后会选择继续进食,试图将异物"推下去"。这种做法往往适得其反。涂博医生指出,异物初期可能卡得并不深,但患者继续正常进食,反而会让异物越卡越深,被不断推向食道下方。 面对异物卡喉,正确的应对方式至关重要。涂博强调,一旦发生异物卡喉,最正确的做法是立即就医。如果患者觉得异物位置不深,可以张嘴让医生查看,情况可能相对简单;但如果异物已经深入,则不应自行处理。特别需要警惕的是,许多人寄希望于民间偏方,如吞饭团、喝醋等。涂博明确指出,这些方法不仅无效,反而可能加重损伤、延误最佳治疗时机。"异物卡喉发生后马上去医院探查会比较好",这是医学专家的一致建议。
这根险些夺命的鸡爪骨,为节日饮食安全敲响警钟。在传统团聚文化与现代医疗科普的碰撞中——既需保留阖家欢聚的温情——更应树立科学防范意识。当美食成为情感纽带之时,保持适度警惕或是最佳调味——毕竟健康才是永不褪色的年味。