深化医改和推进健康中国战略的背景下——提升县域中医药服务能力——是缓解基层医疗资源不均衡的重要切入点。瓮安县聚焦基层中医药人才不足、服务分散等痛点，探索出一条具有地方特色的实践路径。 在问题与挑战上，我国县域医疗长期存中西医资源配置不均、基层中医药服务“最后一公里”不畅等现象。国家中医药管理局数据显示，截至2023年，全国仍有12%的乡镇卫生院未设立中医馆，基层中医药服务覆盖和渗透水平仍需提升。 瓮安县的做法体现出较强的系统性：在组织架构上，构建“1+2+N”三级网络体系，即以县中医院为枢纽，联动县人民医院和妇幼保健院中医科室，辐射13个标准化乡镇中医馆，形成层级清晰的服务网格。在能力建设上，通过建立中医药适宜技术推广中心，开展年均200人次规范化培训，并派驻51名骨干力量开展常态化技术帮扶。 值得关注的是，该县将传统理念与现代管理相结合。一方面，将中医“治未病”理念融入公共卫生服务，为5万余名群众建立健康管理档案，针对老年慢性病患者开展体质辨识与调理干预；另一方面，依托信息化手段建设三大医疗资源共享中心，减少患者重复检查负担。2023年，县域内检查检验结果互认率达92%。 创新服务模式成为一大亮点。通过开发中药打粉、药浴包等6大类个性化产品，并配套全城免费煎药配送服务，中医药服务可及性继续提升。同时，借助“中医夜市”“膏方节”等文化活动，推动《黄帝内经》等典籍中的养生理念转化为群众日常可用的健康实践。2023年，有关活动参与人次同比增长37%。 行业专家指出，瓮安实践为西部县域中医药发展带来三点启示：一是发挥县级中医院的辐射带动作用，二是建立可持续的人才培养机制，三是推动中医药服务从单纯疾病治疗向健康管理延伸。据贵州省卫健委透露，该模式将逐步在全省38个县市推广。
推动中医药在基层“用得上、用得好、用得安全”，既是传承创新发展的应有之义，也是完善县域公共服务供给的重要方向。瓮安县以体系建设促进资源整合——以机制创新提升服务能力——以数字化手段优化服务流程，体现为基层医疗改革从“建网络”向“重治理”的转变。面向未来，持续坚持以人民健康为中心，把制度安排转化为可感可及的服务效果，中医药才能在基层健康治理中发挥更大作用。