中国有句老话叫“是药三分毒”,这次可真是让咱们见识了,一个小伙子居然因为把降压药掰开来吃,结果差点丢了命。这事儿发生在哈尔滨医科大学附属第一医院,医生紧急抢救后才把人救回来。明明只是个普通的降压药,怎么就有这么大的风险?这可不是吓唬人,中华医学会科学普及部的唐芹研究员都专门给出了解释。 我们先来看看这个让大家咋舌的新闻:一个男人为了省事,直接把降压药掰开吃了。结果不到半小时,他就昏迷不醒了。为啥会这样?原来有些药物根本不能掰开来吃!像哈尔滨医科大学附属第一医院的何通就强调过,有些药片可是有特殊工艺的,一掰坏了,药效立马就变了。 咱们先来聊聊控释药,这个听起来挺高端的东西。简单来说,就是厂家通过渗透泵或者膜控技术,让药在体内匀速释放,好让药效更持久、更稳定。比如那种硝苯地平控释片,一片顶得上三片普通的硝苯地平,一天吃一片就能搞定。但你要是嘴欠咬碎了、掰开了、或者磨成粉吃了,那可就坏菜了!药物瞬间就会一股脑儿冲进血管里,把血压压得特别低,后果那是相当危险。除了降压药,还有像格列吡嗪控释片治糖尿病、甲磺酸多沙唑嗪控释片治前列腺增生的这些药,也都不能碰! 缓释药呢?和控释药有点像,不过它不是匀速释放,而是慢慢释放。虽然开始量大点,后面少点,但目的都是为了让药在体内多待一会儿。像止痛药、抗生素这些长期用的药,常常做成缓释片。同样不能掰开、压碎或者嚼碎吃!一旦操作不当,大剂量的药就会瞬间出来惹事。这类药物还有一大堆呢:盐酸维拉帕米缓释片、非洛地平缓释片、吲哒帕胺缓释片、氯化钾缓释片……名字念着都头晕。 当然也不是所有药都不能掰。有些缓释片或者控释片中间会有一道划痕,那是方便你掰开吃的。比如你看到说明书上说可以掰开但不能咀嚼碾碎,那就照着做。但有一点你得注意:如果说明书上没写或者你不清楚,那就千万别乱来! 接下来咱们说说肠溶制剂。有些药怕酸或者怕刺激胃,所以厂家就给它们穿上了一层“肠衣”,让它们能顺利通过胃部到达小肠才吸收。比如红霉素肠溶片、麦迪霉素肠溶片、胰酶肠溶片这些东西,你要是敢给它们“脱衣服”,那要么药效没了,要么胃就遭殃了。 包衣片也是一个道理。这层包衣能防潮、避光还能掩盖味道。既然穿了衣服自然不能随便脱下来吃啦。常见的肠衣、糖衣、薄膜衣其实都是包衣的一种。 最后咱们再来说说化疗药和靶向药。这两种药毒性大得吓人,必须听医生的话才能用。总之记住一句话:这事儿自己说了不算数! 还有一点冷知识也得提醒大家:有些缓控释药吃完了以后,那个“骨架”是会随着大便完整排出来的。这时候千万别怀疑药效不够好啊! 文章最后还要感谢几位大佬帮忙把关:哈尔滨医科大学附属第一医院的刘子琦主任药师提供了专业意见;中华医学会科学普及部的唐芹主任研究员做了严格审核;何通做了策划;杨雅萍负责编辑;徐来和林林负责校稿。