外卖骑手返家后突发身亡遭拒赔,上海静安检察机关支持起诉促成快速理赔

【问题】 2024年7月,外卖骑手成某某在完成当日配送任务后因身体不适返家,当晚突发猝死。

其生前投保的“新职伤”骑手综合险明确涵盖工作期间猝死情形,但保险公司以死亡地点非工作场所为由拒赔。

死者母亲周某某作为独居老人,失去唯一经济来源后生活陷入困境,遂向检察机关寻求法律援助。

【原因】 争议焦点在于对新就业形态“工作时间”与“工作岗位”的界定。

保险公司机械套用传统劳动场景标准,忽视骑手职业特性——其工作呈现“接单即上岗、离单不离线”特点。

静安区检察院调查发现,成某某猝死前连续工作超12小时,且平台算法未设置强制休息机制。

根据《工伤保险条例》立法精神,高强度劳动后的短暂休整应视为工作状态的合理延伸。

【影响】 此案暴露新业态劳动保障三重短板:一是平台用工关系模糊化导致权责不清;二是商业保险条款未能适配灵活就业场景;三是弱势劳动者维权能力不足。

数据显示,2023年全国外卖骑手总数达1300万,但仅34%与平台签订正式劳动合同,近七成骑手日均工作超10小时,职业风险保障覆盖率不足50%。

【对策】 检察机关创新履职模式,采取“支持起诉+调解优先”双轨机制:一方面行使调查权调取骑手接单轨迹、平台算法规则等关键证据;另一方面联合法院开展“释法+说理+疏导”三重调解,促使保险公司正视行业特殊性。

同时向美团、饿了么等平台制发风险提示函,督促优化接单系统强制休息功能、扩大工伤保险覆盖范围。

【前景】 该案调解结果具有示范意义:一是确立“工作关联性”司法认定标准,为类案提供裁判指引;二是推动商业保险研发适应零工经济的“动态保障”产品;三是倒逼平台企业健全劳动保护体系。

静安区检察院表示,将联合人社部门探索新业态职业伤害“预赔付”机制,从源头减少纠纷。

随着新就业形态的快速发展,劳动者权益保障面临新的挑战和机遇。

本案的成功办理不仅为个案当事人解决了实际困难,更为新就业形态劳动者权益保障提供了司法实践样本。

检察机关将继续发挥法律监督职能,推动相关平台企业切实履行主体责任,完善权益保障机制,让更多新就业形态劳动者在法治阳光下安心工作、体面生活。