问题—— 高中阶段，学习压力、作息变化与集体生活叠加，感冒发热、咳嗽过敏、胃肠不适、疼痛失眠等情况较常见。一些学生因“想快点好”“怕耽误学习”，倾向于自行购药、叠加用药或随意换药，甚至把抗菌药物当作“万能药”。用药不当不仅可能掩盖病情、延误诊治，还可能带来不良反应和药物相互作用等风险，成为校园健康管理的薄弱点。 原因—— 一是认知误区仍较普遍。部分学生对“药能治病也可能伤身”认识不足，误以为中成药更“温和”、非处方药更“安全”，容易忽视剂量、疗程和禁忌。二是获取方便助长自我判断。药店更易到达、家庭常备药增多，使“先吃点药看看”成为惯性选择。三是信息碎片化影响决策。网络经验帖、同伴推荐在一定程度上替代专业指导，容易导致重复用药、混合用药。四是抗微生物药物滥用的惯性仍需警惕。仍有人把“消炎药”等同于抗菌药物，忽视适用范围与规范管理要求。 影响—— 短期看，不规范用药可能引发过敏反应、胃肠道损伤、嗜睡眩晕等，影响课堂学习与运动安全；不当使用镇静、镇痛、止咳等药物，还可能带来依赖风险。长期看，滥用抗微生物药物会加速耐药性形成——削弱常规治疗效果——增加公共卫生负担；同时，无效或重复用药也可能推高家庭与医保支出。对青少年而言，若在成长阶段形成“有症状就用药、用药求快求多”的习惯，不利于建立科学就医观和健康管理能力。 对策—— 围绕上述问题，甘肃省卫生健康宣教中心在《健康从娃娃抓起》系列短视频高中生篇中设置“合理用药”专题，从概念到方法进行系统引导。专题强调药品用于预防、治疗、诊断疾病并调节生理机能，但无论中药还是西药都可能存在毒副作用，关键是把风险降到最低。 第一，确立合理用药“三原则”。专题明确合理用药应同时满足安全、有效、经济：安全是底线，以尽可能小的风险获得尽可能大的治疗收益；有效是关键，体现在控制病因、缓解症状、缩短或延缓病程以及预防等目标；经济强调以合理费用获得最佳效果，避免把“便宜”简单等同于“经济”。 第二，规范购药与用药行为。专题提示购药应选择合法医疗机构和正规药店，注意区分处方药与非处方药，减少非正规渠道带来的质量与安全隐患。同时提出用药基本原则：能不用尽量不用，能少用不多用；给药途径上优先口服，确有需要再考虑注射与输液，并强调注射输液落实“一人一针一管”，降低交叉感染风险。 第三，严格遵医嘱与警惕成瘾性风险。专题强调不自行加量、减量，不随意改变服药频次，不擅自停药、换药；对可能具有催眠、镇静、镇痛等成瘾风险的药物，以及部分止咳类药物，应格外谨慎，避免超量或不当使用。 第四，把住抗微生物药物使用“关口”。针对抗菌、抗病毒及其他抗感染药物，专题明确必须在医生指导下规范使用，以保证疗效、减少不良反应，并遏制耐药性发生发展。该提示也与当前加强抗菌药物临床应用管理的方向一致，契合校园传染病防控与健康教育需求。 第五，强化说明书意识与用药安全细节。专题强调购药和用药前要核验药品批准文号，认真阅读标签与说明书，掌握用法用量、服药时间、禁忌和注意事项；需要合并用药时，应咨询医生或药师，避免相互作用。用药期间应避免饮酒，防止酒精与药物相互叠加或相互影响；驾驶、操作机械或高空作业时，慎用可能引起困倦、嗜睡、眩晕的药物。药品储存上，要求妥善保管，不服用过期变质药品，过期药按有害垃圾处理；出现不适或疑问，应及时寻求专业帮助。 第六，清晰识别处方药与非处方药。专题对“Rx”“OTC”等标识作出说明：处方药需凭医生处方购买使用；非处方药可在药店购买，按安全性分甲类、乙类，其中甲类一般建议在药店由执业药师指导。通过识别标识与规范渠道，帮助青少年建立基本的药品管理常识。 前景—— 面向青少年开展分龄、分主题的健康传播，是提升健康素养的重要路径。随着短视频等形式更贴近学生的接受习惯，健康知识从“看得到”到“听得懂、用得上”的转化空间正在扩大。下一步，如能在校园健康教育中更形成“课程引导+家庭协同+医药专业支持”的联动机制，建立常见病用药清单、用药咨询通道和不良反应报告意识，有望把合理用药从一次科普转化为可持续的行为习惯，并在更大范围内降低药物滥用与耐药风险。
当一瓶止咳糖浆可能成为隐形风险，当一片抗生素背后牵动耐药性问题，青少年用药安全已不仅是医学议题，也是一项需要学校、家庭与医疗共同参与的长期工作。甘肃的实践提示我们，把科学用药理念融入日常健康教育，才能让更多年轻人在安全用药的保护下健康成长。