医保亲情账户使用规范引关注:专家提醒谨防违规操作风险

问题:便民功能被误读,违规“代刷”带来新风险 随着医保电子凭证、亲情账户等服务普及,“一部手机带家人看病”成了不少家庭的选择;但在实际使用中,一些群众把亲情账户简单等同于“用子女的医保码替父母挂号买药”,在窗口或药店直接出示自己的医保码为家属结算。多地实践显示,这种做法很容易触碰政策红线:轻则报销受限、就诊记录挂错,重则被暂停医保结算、纳入信用约束。深圳医保部门曾通报查处冒名就医案例,其中不少涉及子女用本人医保码为老人购药,对应的人员被暂停结算、约谈处理,个别还被限制办理共济业务。

医保共济制度的出发点,是提升家庭保障、守护全民健康,但前提是规范使用。多做一步认证、多点一次确认——看似麻烦——实则是在给全家的医保安全加一道保障。参保者应明白:医保码对应个人身份,只能用于本人就医结算;亲情账户则是在合规框架内代展示家属凭证,确保家人的医保权益和就诊记录准确归属。省略流程换来的“方便”,可能换来暂停结算、共济受限等更高代价。只有让每一笔医保支出都真实、透明、可追溯,才能守住制度底线,让医保共济真正成为家庭健康的可靠支撑。