问题——踏青热度升温,虫媒叮咬风险同步抬头。随着气温回升,踏青、露营、登山等户外活动进入高峰期。此外,草丛、灌木、次生林等环境中,蜱虫、恙螨幼虫等节肢动物也逐渐活跃。临床上,部分人短期到郊外活动后出现不明原因高热、头痛、乏力等症状,如未及时识别,可能延误治疗,增加并发症风险。 原因——环境适宜与行为暴露叠加,增大感染概率。医学界介绍,恙虫病由恙虫病东方体引起,主要经恙螨幼虫叮咬传播。恙螨幼虫体型微小,常见于湿度较高的草丛、灌木丛和林缘地带,人草地坐卧、衣着暴露或与植被频繁摩擦时更易被叮咬。蜱虫同样偏好相对湿润的环境,活跃期多在4月至10月,郊野徒步、穿行林地、在草丛停留时间较长等行为,都会增加蜱虫附着机会。由于叮咬早期往往不明显,再加上一些人对虫媒病缺乏警惕,“带病出游、带虫回家”的情况更容易发生。 影响——从局部皮损到全身重症,早诊早治尤为关键。近期,一名51岁女性在郊外活动后反复发热一周就诊。医生在其右大腿发现皮肤破溃并结痂等特征性皮损,完善检查明确诊断后调整抗菌治疗,体温很快恢复正常,病情明显好转。专家表示,恙虫病常见表现包括突发高热、剧烈头痛、结膜充血等,部分患者可出现焦痂或溃疡样皮损。若未及时规范治疗,可能并发肺炎、心肌炎、脑膜炎等,重者可出现多脏器功能受损。蜱虫作为重要虫媒,可携带多种病原体,涉及的疾病包括发热伴血小板减少综合征、莱姆病、森林脑炎等,个别病例进展快、危害大。对公众而言,户外活动后若出现持续发热、皮疹、明显乏力或局部异常皮损,应提高警惕。 对策——把好“出行前、活动中、回家后”三道关口。公共卫生与临床专家建议,踏青出游应将防虫叮咬纳入常规准备,重点从穿着、驱避、行为习惯和就医时机四上着手。 一是科学穿着与装备。尽量选择浅色长袖上衣和长裤,便于发现附着虫体;裤脚扎紧或塞入袜口;佩戴帽子,穿包裹性较好的鞋,避免穿凉鞋、拖鞋或赤脚行走。 二是规范使用驱避产品。可暴露皮肤适量使用合规驱避剂;衣物可按说明喷洒含拟除虫菊酯成分的防虫处理剂,以降低蜱虫附着概率。使用前应阅读标签与适用人群提示,儿童、孕妇及敏感人群按医师或专业人员建议使用。 三是减少高风险暴露。尽量避免在草地、灌木丛和林缘地带长时间坐卧、露营或堆放衣物;野外休息可使用防潮垫等隔离;团队活动尽量走开阔步道,减少穿越密集植被。 四是及时自查与规范处置。返程后尽快检查头皮、耳后、腋下、腹股沟、腰部、膝窝等易附着部位,必要时洗浴、更换衣物并清洗烘干。若发现蜱虫附着,不建议徒手硬拽或挤压,应尽快到医疗机构处理,避免口器残留及分泌物进入皮肤。出游后一周内如出现不明原因发热、皮疹或焦痂样皮损,应如实告知医生近期野外暴露史,争取早诊早治。 前景——风险可防可控,关键在于常态化健康教育与基层识别能力提升。业内人士认为,虫媒病防控需要个人防护与公共卫生措施合力推进。一上,户外休闲方式日益多样,公众对虫媒叮咬风险的认知应更靠前,从“出现症状再就医”转向“出发前就做好防护”。另一方面,基层医疗机构对发热合并皮损、野外暴露史等线索的综合判断能力,将影响早期发现与规范治疗。通过持续科普、规范诊疗与监测预警相结合,可降低虫媒传染病对公众健康的影响,保障踏青出行安全有序。
人与自然的相处,离不开科学认知与有效防护。随着气候变化等因素影响,部分病媒生物分布范围可能扩大,更需要把个人防护、医疗预警与环境治理衔接起来。公众在享受春光的同时,应把“主动预防”落实到穿着、驱避、避险和就医等细节中,才能更好实现安全出行、健康归来。