湖北恩施50岁的汪先生在一次车祸后被送到武汉大学人民医院,虽然没看到明显的伤口,但他的左眼视力急剧下降,只能感觉到微弱的光线。虽然已经过了所谓的“黄金救治期”,也就是受伤后的72小时,但东院区的医生们没有轻易放弃。医院里马上组织了多学科协作(MDT),神经外科团队和眼科医生一起给汪先生做了详细的检查。通过高分辨率CT三维重建技术,他们发现汪先生颅底有多处骨折,移位的骨片压坏了视神经。武汉大学人民医院神经外科主任李明昌教授说,这种手术特别难,因为颅底结构复杂,里面有很多重要的神经和血管。给这么狭窄的地方做手术,不仅要把压迫视神经的骨头磨掉,还要把骨折修好,防止脑脊液漏出来。 在这次手术中,东院区的麻醉科和手术室给了很大支持。神经外科四病区主任王峻教授带领团队做了微创手术。他们在显微镜下小心翼翼地磨除了骨折碎片,还完好地保住了旁边的颈内动脉和海绵窦等重要结构。手术进行了两个小时就顺利完成了。术后第二天让人惊喜的是,汪先生的左眼视力从微弱光感变成了能看清手指晃动。这次成功并不是运气好,武汉大学人民医院东院区早就开始运作MDT模式了。神经外科、眼科、影像科和麻醉科等科室形成了快速响应机制。 他们还总结出一套独特的“颅神经损伤四维评估体系”,从损伤机制、救治时间窗、影像学特征还有电生理应答四个方面综合判断病情。这套体系让医生们能制定出超越常规的治疗方案。这次对超窗期颅底骨折患者的救治说明,只要有合适的平台和技术支持,有些传统的“时间禁区”是可以突破的。武汉大学人民医院相关团队通过整合资源和创新模式,不仅帮汪先生找回了光明,也为以后处理类似的严重颅脑损伤积累了经验。这体现了国家区域医疗中心守护人民健康的责任与担当。