问题——节日氛围热烈之时,急危重症救治却无法“过节” 春节假期进入尾声,社会面逐步恢复忙碌节奏,但医院重症监护室的节奏始终如一。中部战区总医院ICU内,墙面素净、仪器有序,监护报警声与医护脚步声交织,提示这里承担着“最后一道关口”的功能。科室医师介绍,春节期间除预留应急床位外,多数时间保持满床运行,收治患者以多器官功能衰竭为主,兼有严重交通伤、代谢危象及重症感染等,病情进展快、处置窗口短,对连续监测、快速决策和团队协作提出更高要求。 原因——假期风险叠加与重症救治“时间敏感”的双重压力 一方面,节日期间聚会增多、作息饮食改变,慢性病患者易出现波动,糖尿病等基础疾病不规律用药和饮食影响下可能诱发急性并发症;同时返程高峰带来交通事故风险上升,创伤救治需求增加。另一上,ICU患者多数处于意识障碍或生命支持状态,治疗依赖呼吸支持、血液净化等手段,任何指标波动都可能引发连锁反应,必须24小时实时观察和干预。正因如此,节假日对ICU而言不是“减压期”,反而更需要稳定的人力配置与更严密的流程管理。 影响——满负荷运行考验资源调度,也推动精细化管理与人文关怀并重 据科室介绍,该ICU设置10张床位。按规范要求,结合床位负荷,日常需一定数量医护人员同时岗以保障诊疗护理质量,科室实行24小时三班倒运行,每班医师、护士按比例配置,形成连续覆盖。连续作战下,医护不仅承担抢救和治疗决策,还要完成大量基础护理:翻身拍背、口腔护理、皮肤清洁、管路维护、营养支持等,这些环节看似细小,却直接关系感染控制、压疮预防和整体预后。 同时,ICU通常实行限制探视制度,家属难以直观了解治疗进展,焦虑情绪更易累积。为此,医护在征得家属同意后,建立相对固定的沟通机制,主动反馈检查结果与治疗计划,协助开展视频联络、转达家属录音叮嘱等,让患者在高强度治疗中获得心理支持,也让家属对救治过程更可感、可知、可托付。这种“技术+沟通”的双线并行,已成为现代重症医学强调的人文底色。 对策——以规范化流程、舒适化治疗与团队协同提升救治质量 面对危重症救治的高复杂度,科室在管理上突出三点:其一,严格执行重症监测与处置流程,确保护理交接与治疗决策无缝衔接,降低节假日人员流动可能带来的风险;其二,优化镇静镇痛策略,在“保命优先”的同时尽量减少侵入性治疗带来的不适,提高患者耐受度,为后续苏醒、撤机和转出创造条件;其三,强化多学科协作和院内急救链条衔接,针对创伤、感染、代谢危象等不同类型患者,尽可能实现早识别、早干预、早评估,减少病情反复与并发症发生。 更不容忽视的是,长期坚守的队伍建设同样关键。科室医师表示,节假日值守早已常态化,许多医护人员连续多年在岗位上度过春节。稳定的人员梯队与成熟的配合默契,是ICU能够在高压下仍保持秩序与质量的重要原因。 前景——重症救治能力建设将向“强基础、重协同、优体验”深化 从春节期间ICU的运行状态可以看到,城市医疗体系的韧性不仅体现在床位数量,更体现在急危重症救治能力、人员培训与流程管理的体系化水平。随着人口老龄化加快、慢病管理需求上升以及突发公共卫生与创伤救治压力并存,未来重症医学发展将更强调三上:一是强化区域协同与分级转诊,提高危重患者转运与救治效率;二是推进重症护理与感染防控的精细化标准落地,提升同质化水平;三是将患者舒适化与家属沟通纳入质量管理,形成技术硬实力与服务软实力的综合提升。
春节期间——当千家万户享受团圆时——中部战区总医院ICU的医护人员依然在岗位上高速运转;他们用持续值守支撑危重患者的救治,守住生命的最后一道关口。正是这些“节日如常”的日夜,换来更多家庭的平安相聚。每一个看似平常的岗位背后,都有医护人员长期、细致而坚定的付出,这份专业与责任,是守护生命健康的重要力量。