记者从广州医科大学附属第三医院获悉,该院肝胆外科近期在为一名62岁患者实施胆结石手术过程中,意外发现患者胆总管内存在大量肝吸虫,这一病例再次引发医学界对生食淡水鱼虾健康风险的关注。
据了解,患者王某因反复腹痛三周就诊,检查确诊为胆囊结石、急性胆囊炎及胆总管结石。
手术团队在切开胆总管准备取石时,发现大量虫体从切口涌出,胆管壁上密布寄生虫体。
经病理确认,这些虫体为华支睾吸虫,俗称肝吸虫。
医务人员术后询问病史发现,患者此前确有生食鱼类的饮食习惯。
肝胆外科专家表示,肝吸虫是一种危险的人体寄生虫,主要通过食用未充分加热的含有虫卵的淡水鱼虾传播,可在人体肝胆管系统内寄生20至30年。
临床资料显示,肝吸虫感染初期症状隐匿,患者多表现为轻微腹胀、腹痛等非特异性症状,容易与普通消化道疾病混淆,导致漏诊误诊。
随着感染时间延长,寄生虫对肝胆系统造成的损害逐渐显现,可引发胆管炎、胆结石、肝纤维化甚至肝硬化等严重并发症。
更为严重的是,长期慢性感染还可能诱发胆管癌等恶性肿瘤。
流行病学调查数据表明,珠江三角洲地区由于饮食文化传统,肝吸虫感染率相对较高,部分地区感染率超过20%。
专家分析认为,这与当地居民偏好生食淡水鱼虾的饮食习惯密切相关。
针对肝吸虫感染的预防控制,医学专家提出明确建议:首先,坚决避免生食淡水鱼虾,包括生鱼片、醉虾等传统食品;其次,烹饪淡水鱼虾必须确保充分加热,高温是杀灭虫卵的唯一可靠方法;第三,严格执行生熟分离原则,处理生鱼虾的器具与熟食器具分开使用;第四,普通家用冰箱冷冻温度无法有效杀灭虫卵,不可依赖冷冻处理确保食品安全。
对于已有生食淡水鱼虾经历或出现相关症状的人群,专家建议及时就医筛查。
目前临床可通过粪便虫卵检查、血清学检测等方法确诊,一旦确诊可采用吡喹酮等特效药物治疗,早期治疗效果显著。
公共卫生专家指出,肝吸虫感染防控需要政府部门、医疗机构和公众共同努力。
相关部门应加强食品安全监管,强化健康教育宣传;医疗机构要提高诊断水平,规范治疗流程;公众则需转变饮食观念,养成科学健康的饮食习惯。
“入口之鲜”不应以“健康之险”为代价。
胆道手术中发现大量肝吸虫的案例再次提醒公众:寄生虫病往往隐匿而漫长,其危害积累在日常选择之中。
守住饮食底线、遵循科学烹饪、重视症状与筛查,才能把风险关口前移,把偶发的个案警示转化为可持续的健康行动。