子宫右侧宫角破裂伴胎膜早破

浙江省杭州市第一人民医院接诊了一位孕妇，她被称为小豆。小豆已经怀孕35周，之前因为上腹部疼痛辗转多家医院就诊。最初医生误诊为胃肠道疾病。但随着症状加剧和羊水量减少，医生通过问诊和影像学检查确认了子宫右侧宫角破裂伴胎膜早破的情况。这个患者之前曾因为两次宫外孕做过双侧输卵管切除手术。这次的破裂是因为胎儿活动时足部撞击到了子宫疤痕薄弱点导致的。破裂后胎膜也随之破裂，羊水流入腹腔。胎儿腿部卡在破口处延缓了大出血的发生，但也给早期诊断带来了困难。医院立即启动了多学科联合救治流程，包括产科、麻醉科和新生儿科。从诊断到实施剖宫产仅用了18分钟就成功娩出了胎儿。母子俩术后生命体征平稳。这次抢救显示出现代产科快速响应机制和多学科协作的重要性。子宫破裂是一种严重的产科并发症，疤痕子宫在中晚期容易发生破裂。加强孕前评估和规范孕期监测可以降低孕产风险。这个案例提醒大家重视孕产安全。专家建议孕产妇及家属要主动告知过去的手术史，医疗机构需要加强高危妊娠管理。每一次及时就医都是对生命的尊重和守护。