去年3月19日，极目新闻记者曹洋和通讯员吴萍收到了来自武汉市东湖医院的消息，该院心内科主任汪德坤提醒大家，用药调整这事专业又谨慎。朱奶奶今年80岁，因为觉得最近血压控制平稳了，就自作主张把平时吃的长效降压控释片掰开来服，想给自己减点量觉得更安全。结果服药没多久，她就头晕眼花、全身没劲儿。家人一量血压，发现直接掉到了不足100/60毫米汞柱，几小时后又猛地飙到175/100毫米汞柱，差点引发心脑血管意外，赶紧被送到武汉市东湖医院急救。 急诊科接到后立刻开通绿色通道，赶紧做心电图、血常规和电解质检查，确诊是药物性低血压剧烈波动。医护人员赶紧给她吸氧并心电监护，密切盯着心率和呼吸；一边输液升压稳压，一边补充电解质纠正代谢紊乱。经过几个小时的抢救，朱奶奶的血压慢慢平稳了下来，头晕的症状也减轻了不少，随后被转到心内科病房观察调养。 汪德坤主任解释说，朱奶奶出这种事主要是对长效降压药的认识有误区。这类药物（特别是控释片、缓释片）外面有层保护膜，能让有效成分缓慢释放、平稳控压维持24小时。一旦把药片掰开或者嚼碎，保护膜被破坏，里面的药瞬间大量涌入血液，血压就会像坐过山车一样“断崖式”下跌。等药代谢完后血压又会反弹升高，这种骤降骤升特别危险。 他说很多患者以为血压平稳就可以减量或者掰药其实是不对的。血压平稳是药物的功劳，并不是高血压治好了。乱调整用药不仅白费之前的功夫，还会伤了心、脑、肾这些重要器官。值得注意的是大部分长效药不能掰开来吃，只有极少数像琥珀酸美托洛尔缓释片这样标着“可沿刻痕掰开”的例外，而且绝不能嚼碎，具体得听说明书或者医生的话。 为什么春天的血压容易大起大落呢？汪德坤分析了三个原因：一是春天早晚温差大，冷热交替让血管一会儿收缩一会儿舒张；二是代谢变快激素分泌多，心率加快血管收缩；三是风沙大气压变低，人容易情绪波动睡不好觉。特别是老人血管弹性差、调节能力弱更危险。 针对这种情况他建议做到“三不三必”。“三不”就是不能随便调药不能停不能换也不能掰；不要凭感觉觉得好了就停药；不要盲目跟风模仿别人的药方。“三必”就是必须听医生的按时吃固定时间吃别漏服；必须每天早晚量血压记下来；必须有情况赶紧复诊找医生调方案。 除了吃药生活方式也很重要。春天要注意保暖及时增减衣服；按时睡觉别熬夜；少吃盐多吃蔬菜水果；散步打太极这样温和的运动好避免早晚太冷的时候动；心态平和别生气；戒烟限酒少伤血管。 要是不小心把长效药掰开吃了感觉不舒服怎么办？他建议马上停吃剩下的药坐下躺下休息别摔倒；量一下血压如果情况不重就多喝水促进代谢接着咨询医生；要是头晕得厉害或者血压波动太大必须立刻打120或者去医院。 对于老人来说哪怕血压稳当也要每月量一次体位置变时要慢一点多穿点少干活家人也要盯着帮忙吃药和看病。