最近武汉市东湖医院接收了一位43岁的男病人，这人一直觉得屁股疼还流脓发烧，结果一查是肛周脓肿。原来他之前得过痔疮，这次自己一疼就以为是老毛病犯了，用了痔疮栓不管用才来看病。综合外科的副主任医师姚文龙给患者做了紧急手术切了脓肿，第二天患者就能下地活动了。 这个例子反映出好多人对肛肠病认识都不太对。肛周脓肿是肛肠科常见的急症，主要表现是肛门周围红肿、疼得厉害、发烧或者流脓，其实是肛门腺感染引起的炎症。它跟痔疮的血管曲张不一样，主要是肛门腺堵住了还被细菌感染导致的。姚文龙说这种病在20到40岁的男性里特别容易得，男女比例大概是3比1到4比1。熬夜、吃辣、久坐这些现在人的坏习惯都是重要原因。 因为地方比较敏感，很多人不好意思去医院或者自己判断错误就耽误了治疗。医学数据表明，如果急性期没好好治，感染可能扩散引发全身性问题，甚至变成肛瘘，那种病要做好几次手术才能好。姚文龙强调治病得先把脓排出来光靠吃药不行，要根治还是得靠手术。 现在肛肠病越来越多了但大家还是分不清楚。痔疮一般不疼或者有点血、脱出之类的跟脓肿那种急性发炎症状明显不一样。医院建议如果有持续性的搏动样疼痛、皮肤变热或者全身发烧的情况，优先考虑是不是感染而不是简单的痔疮。 预防上有几个建议：多吃高纤维的东西多喝水保持大便通畅；别长时间坐着每隔一小时起来动一动；还有注意肛门卫生尤其是拉肚子或者出汗多了要赶紧洗洗。 对于已经确诊的患者术后要坚持换药还得定期复查防复发。肛肠健康特别重要必须重视起来。这个例子提醒大家自己瞎判断风险大专业的医生才是靠得住的。 随着“健康中国2030”推进以后多科普点知识把分级诊疗体系建起来是降低误诊率提高治愈率的关键。不管什么原因只要肛门不舒服超过48小时不缓解赶紧去找肛肠科医生看看千万别因为老观念耽误了。