问题:公立医院高质量发展进入“比质量、比效率、比体验”的新阶段。随着医改持续推进,群众对优质医疗资源的可及性、诊疗安全和服务体验提出更高要求。规模扩张放缓的背景下,如何稳步提升医疗质量、优化管理能力、打造有竞争力的学科体系,成为三级公立医院普遍面临的现实课题。全国三级公立医院绩效监测是衡量综合能力的重要标尺,也为观察医院内涵建设提供了窗口。 原因:国家卫生健康委公立医院绩效监测管理平台公布的2024年度成绩显示,重庆大学附属江津医院(江津区中心医院)晋级A档,进入全国三级公立医院前20%。业内人士指出,绩效监测以医疗质量、运营效率、持续发展、满意度评价四个维度为核心,更关注安全、规范、精细化管理和可持续能力。该院成绩提升,体现其在制度建设、学科能力和服务流程各上逐步形成了持续改进的机制。自2019年绩效监测开展以来,医院将其作为高质量发展的重要牵引,质量控制、运行管理、人才培养、科研教学等上持续推进,加快从“重规模”向“重内涵”转变。 影响:晋级A档既是对医院综合实力的阶段性认可,也对区域医疗服务体系具有带动作用。一方面,有助于增强医院区域分级诊疗中的辐射带动能力,吸引并集聚人才与资源,提升疑难危重症救治和综合保障水平;另一上,绩效监测强调群众满意度与服务连续性,医院流程优化、就医体验改善等上的投入,将更直接转化为群众的实际获得感。对地方而言,优质三级综合医院能力提升,有助于减少跨区域就医需求,提升基层与上级医院协同效率,推动更多常见病、多发病区域内得到高质量诊治。 对策:围绕绩效监测导向,重庆大学附属江津医院近年来明确建设高水平研究型教学医院目标,持续完善现代医院管理体系。在能力建设上,医院推进医教研深度融合,加强人才梯队培养与学科平台建设,完善现代化手术平台,构建以微创技术、介入技术及特色专科技术为核心的技术体系,逐步形成“内科外科化、外科微创化、治疗精准化”的诊疗格局。质量管理上,医院坚持医疗安全底线,强化核心制度落实与全流程质控,推动诊疗行为更加规范、标准。服务改善上,聚焦患者需求,优化就诊流程,提升护理与康复服务衔接能力,推动“诊前—诊中—诊后”服务链条更顺畅。同时,医院在运营管理上加强精细化治理,通过优化资源配置、提升运行效率,兼顾高质量发展与可持续运行。 前景:绩效监测结果既是“成绩单”,也是“路线图”。随着人口老龄化加速、慢病管理需求增长,以及医疗服务从以“治病”为主逐步延伸到“健康管理”,综合医院将面临疾病谱变化与服务模式转型的双重挑战。业内分析认为,未来医院竞争将更多体现在学科高地建设、科研转化能力、区域协同治理与数字化赋能上。对重庆大学附属江津医院而言,晋级A档意味着站上新起点。下一步,如何在保持质量安全稳定的基础上,持续提升疑难危重症救治能力,加强多学科协作,深化与区域医联体的分工协同,并将科研与教学优势转化为临床能力提升,将成为巩固成果、再上台阶的关键。
绩效监测的价值不在于一时排名,而在于持续推动治理能力提升与服务质量改进。面对群众对高水平医疗服务的新期待,公立医院需要守住质量安全底线——以学科与人才为支撑——以改革创新为动力,把“成绩单”转化为可执行的“路线图”,在高质量发展中不断交出更有温度、更可感知的答卷。