最近，国际复苏联盟（ILCOR）还有美国心脏协会（AHA）这些权威机构发布了新的心肺复苏和急救指南，让海姆立克急救法又火了一把。这种全球都在用的急救技能，核心操作流程的改动，立马吸引了医学圈和普通老百姓的目光。其实，气道被卡住是挺常见的紧急状况，要是处理得不对，很快就能把人憋死。以前大家都以为肚子上使劲撞几下就能解决问题，但这次指南的调整让大家看到了不一样的做法。 专家们说，这次最大的变化是把步骤重新排了一遍。新规定针对1岁以上的清醒大人，要是出现说不出话、脸色发青、喘气费劲这种严重卡喉的情况，施救者要先试一下拍后背。具体就是连续打5次，要是没拍出东西来，再给他腹部来5下。就这样反复着做，直到异物出来或者人没反应了为止。业内人士分析，这是遵循了“先确保安全，再看效果”的道理。拍后背是靠重力和震荡把东西松动，本身风险不高，把它放在前面，就是想先试试这种低风险的办法，尽量别直接上手往肚子上撞造成内脏受伤。 北京大学人民医院急诊科的医生也提到了研究数据，说规范地拍后背有时候自己就能把东西弄出来。这次把顺序调整好，是为了兼顾救人的时候既安全又有用。 指南里还专门强调了要分年龄段来救。对于1岁以下的婴儿，绝对不能往肚子上撞。因为孩子的肚子里东西娇嫩位置高，一撞很容易出事。正确的办法是先把孩子脸朝下趴在胳膊上，用手把脖子固定好，用手掌根部在肩胛骨中间的地方连拍5下；如果没用，马上翻过来把孩子放平，用两乳头中间往下的地方进行胸部按压，手法和婴儿心肺复苏差不多。专家还特意说小孩的胸部按压得用手掌根而不是手指尖。 对于孕妇或者太胖的人也不推荐用肚子上的撞击了。孕妇怕肚子上的力压到子宫不好；太胖的人脂肪层太厚会把力气分散掉效果不好。这时候得用双手交叠在胸骨中间偏下的地方使劲往后推。 还有一点很重要：海姆立克急救法只适合那种完全喘不过气的情况。典型的表现就是突然不说话、咳不出来也呼不上气来，脸色马上变紫了。如果人家还能咳嗽或者说话说明没卡那么死，这时候千万别动手去干预，就在旁边看着就行。 把东西弄出来也不算完事儿还得再盯着15分钟。因为还有可能呛进去新的东西或者受伤。这期间如果吐了一定要把头转一边把嘴擦干净别呛回去二次窒息。 这次改动不仅仅是改了改动作步骤的顺序更是体现了现代急救医学变得更科学、更人性化了。把拍后背放在前面去救人和分年龄段施救这种做法就是要把救人性命的原则和科学的方法结合起来好让更多人学会正确的急救技能从而保护好自己和别人的安全。