这事儿还得从济南七院说起，最近这里抢救了一位因冠脉痉挛导致急性心肌梗死的孔先生，给这家医院赚足了面子。那天下午，已经69岁的孔先生突然感觉胸闷得厉害，肩膀也不舒服，他想都没想就赶紧打车赶到了市七院。到了急诊室，医生赶紧给他做了心电图检查。结果出来一看，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段明显抬高，Ⅰ、aVL还有V1-V5导联却出现了ST段压低的情况。这可不好，医生一看就知道坏了，赶紧启动了急会诊流程。 心内科的主治医师井德金一接到电话立马赶到了现场。经过专业判断，他决定启动胸痛中心的应急机制，马上给患者做急诊冠脉造影。等到心内科主任尹逊利带着团队做完造影一看，情况挺让人意外：回旋支狭窄得厉害，大概有70%，而且右冠状动脉全程都很细小。这下可怎么办？赶紧用硝酸甘油150ug把症状控制住吧。没想到过了一会儿复查造影，患者的血管竟然变粗了很多！回旋支的狭窄也消失了，胸闷的症状也缓解了不少。 尹逊利跟大家解释说：“原来病人的心绞痛是因为血管痉挛引起的啊。”因为孔先生常年抽烟太多，结合两次造影的结果，介入团队一致认为暂时不用植入支架。手术做完后，患者回到了心内科病房继续吃药。主管医师肖乾好几次找他谈心，强调一定要戒烟、改善生活方式。现在孔先生已经彻底康复出院了。 尹逊利还特意提醒大家：“冠脉痉挛一般是抽烟、精神紧张、天冷或者吃某些药引起的。发病时心电图上ST段会抬高，吃上硝酸甘油症状就能缓解。要是痉挛太严重，很容易导致急性心梗甚至猝死。”他特别指出吸烟是诱发这种病最关键的因素。最近一个月科室接了好几个类似的病人，大家都得引以为戒才行。 最后科室也表态了：“我们会继续保持高度责任心，不断提高治疗心血管病的水平。”以后还得给居民的健康多加把劲儿。