丁亦鑫，人民网记者：“十五五”规划建议里头提到要扩大康复护理和安宁疗护的服务供给，这话其实挺短的，可它关系着好多人生命最后一程的尊严和温暖。全国政协委员、民盟湖南省委会副主委还有湖南省肿瘤医院院长向华，他在这个领域琢磨了好多年。今年两会，他又在给基层安宁疗护建设使劲吆喝。 安宁疗护说白了就是临终关怀和舒缓医疗。向华在肿瘤医院干了这么久，见了太多晚期病人和家属有多难。怎么能帮他们缓解身体的疼，让心里好受点，还能教家属怎么去面对离别，让走得更体面、更从容？他说，这就是安宁疗护的核心。他说这事儿不光是兜底民生，也是应对人口老龄化的一大块拼图。 为了搞清楚现状，向华几乎跑遍了湖南的山山水水。不管是桑植、慈利这些穷乡僻壤，还是宁乡、浏阳这种发展不错的县市，他都钻进去看。去医院、去乡镇走访以后发现，县里的医院试着搞但也挺难；更惨的是那些偏得不能再偏的地方，病人回家全靠村医照看，专业水平真的差得远。 基层安宁疗护那是个很复杂的系统工程，远不止没床位那么简单。向华总结了三个主要的短板：一是专业人才少得可怜；二是制度保障太薄弱；三是老百姓还是有不少误解。针对这三个痛点，他给出了具体的建议。 先说人才这块。他觉得引育并举才行。他建议国家专门拿钱出来培养这方面的人才，把这门课当成医学专业的必修课来上；还给从业者弄个单独的职称评审通道和专项岗位津贴；最后还得想办法留人，用“县级统招、派驻基层”的法子把那些守护生命最后一程的人给拴住。 再说制度保障。他呼吁赶紧在国家层面立法把权责定清楚了，让大家敢做愿做；中央和地方也得掏出真金白银专门补贴基层；把心理辅导这种核心服务纳入医保体系里去报更多钱；推行按床日付费这种新方式；还要把医院的绩效考核搞得更科学点，免得大家觉得开安宁疗护床位就是赔钱赚吆喝。 最后是观念问题。他觉得得联合各部门搞个国家级的大宣传活动；把安宁疗护的理念塞进全民健康和生命教育里头；让这东西真正进社区、进乡村、进家庭；用发生在身边的事来说明它到底是啥意思；帮大家把“安宁等于等死”的误解给打消了；同时还得给医护人员好好培训培训，让他们变成第一波传播这种理念的人。 向华说咱们现在老龄化这么严重了，这事儿真的是刻不容缓的民生工程。不过光靠卫生健康部门肯定不行，得宣传、财政、医保这些部门一块儿上劲儿才行。只有补好短板、把根扎在基层上了，生命的“最后一公里”才能变得有温度、有希望。