宜春市医疗保障局副局长叶坤在新闻发布会上说,这次改革让群众、医院、企业还有医保基金都获益了。大家看病花的钱少了,医院运营压力也小了,企业不用多花营销费,医保的钱用得更值。 中国的宜春市在搞试点,把一些不用国家集采的药和耗材,用团购竞价的方式来降低价格,这样老百姓“看病贵”的问题就解决了。长期以来,国家集中带量采购确实帮群众减轻了负担,但那些不在目录里的产品,因为没有统一的平台和定价规则,价格总是虚高,中间还会被层层加价。很多基层医院觉得,以前分散买东西没什么议价权,供货也不踏实。 今年年初,宜春市把非集采产品的集中采购列为民生成实事。市医疗保障局牵头把全市273家医疗机构聚在一起成立了联盟,大家一起商量要什么药和耗材,最后弄出了一个包含168种药品和213个耗材的目录。这就把各家零散的需求变成了一个大单子,有了规模优势。 他们用江西省的医保信息平台建了个“宜春专区”,方便大家在线上操作。联盟直接跟生产厂家谈价钱,不再是每家医院自己谈了。这一招让价格从参差不齐变成了全市统一。首批25个耗材的价格平均降了63.3%,第二批17个品种又降了51.3%,有的高价耗材甚至跌了70%。 这次改革还让钱直接打到厂家账上,医保把钱给企业付了。以前厂家得等很久才能回款,现在平均30天就能拿到钱,资金周转好多了。医院也不用再垫资买药了,把精力都用来提高服务质量上。 这种模式给全国各地提供了参考经验。随着采购范围越来越大,这种以量换价的方式以后可能会用到更多地方。医保直接结算也会越来越常态化,医药行业的环境会更好。 叶坤说,这种制度创新和机制协同很好地控制了成本。这是以人民健康为中心、解决实际问题的改革探索。只要模式继续推广下去,“看病贵”的问题会越来越少,老百姓的健康获得感也会越来越强。