政府问责局发布的报告对退伍军人管理局的档案升级计划进行了深入剖析。这场历时二十年的改进努力在2017年迎来了第4次冲击，军方启动了名为电子健康记录现代化（EHRM）的大型工程，旨在换掉老旧的健康信息系统。就在那个时候，前部长公开宣称部门准备采购Oracle Health EHR软件。不过最新出炉的报告显示，之前政府问责办公室提出的一系列改进建议，诸如修正成本估算、推进工程进度、改善项目管理以及提高用户的采纳率和满意度等，统统没有得到落实。2023年5月的文件曾提出10项迫切建议，试图修复变更管理漏洞、提高用户体验和处理系统故障的问题。目前为止，这9项建议中有8项压根没动过，剩下1项只做到了一半。紧接着在三月份又新增了3条建议，其中两条是当务之急。但这两项重中之重的“重估成本与更新时间表”的任务仍然毫无进展。这些遗留问题可以和另外4条积压至今的建议并列为过去几年的未决项。数据显示，新式的电子健康记录商业系统在2020年首次落地，到了2022年又拓展到了4个地方。但是进入2023年，因为接收了太多退伍军人和医生的负面反馈，新系统的表现未能达标，于是暂停了后续的部署计划。部署工作在今年重启，最先从4个基地入手。计划在2026年再增加9个站点，等到2031年将覆盖到170个地点。到目前为止，政府问责局似乎觉得很难评判最新这一轮部署的实际进展情况。 从2018财年一直到2025财年的第二季度为止，VA在EHRM项目上烧掉了138.4亿美元，用于购置IT基础设施的钱达到了33.5亿美元，专门用于管理的费用则是14.8亿美元。报告还披露了一个惊人数字：2022年的预估显示EHR现代化的总生命周期成本将高达498亿美元。这笔巨款里光是实施阶段就花掉了327亿美元。九月份的时候GAO曾经提到过，退伍军人事务部完全能从人工智能中获益。但问题在于人工智能离不开高质量的数据支撑，而这方面恰好是军方还没能信心十足地提供出来的东西。