周亦川 李冬梅 2023年,北京市卫健委出台了《北京市互联网诊疗监管实施办法(试行)》,明确要求,不准用AI给病人自动开药。天津市卫健委在2023年2月也发布了类似规定,指出大夫必须亲自给病号开电子处方。天津市和北京市卫健部门还特意强调,这些处方必须由有资质的药师审核过才行。李冬梅给大家详细讲解说,早在2025年2月的时候,湖南省医疗保障局也出了规定,明确互联网医院必须把电子处方拿到省医保的平台上去流转。同时,该规定也明令禁止使用人工智能等方式自动生成处方。北京青年报在2025年的一篇报道中评论称,虽然AI能快速处理数据,但它没法像医生那样靠丰富的临床经验去分析病情。特别是慢性病患者的用药,情况复杂,医生能根据饮食和运动情况随时调整药量,AI根本做不到这么精准。从法律责任的角度看,AI自己没有处方权也不用承担责任,一旦出现医疗事故就很难说清楚到底是谁该负责。因为根据谁开药谁负责的原则,AI研发方、使用方或者其他相关方都有可能成为责任人,这就会导致后续的赔偿机制很难运作。从医保基金安全的层面来看,虚假处方和乱开药的情况很容易发生。如果没人管着AI自动生成处方,不法分子就会用它来骗取医保基金。所以北京市卫健委还有天津市卫健委规定不允许使用AI自动生成处方的做法,就是想从源头上切断这些风险,给医保基金安全上一把锁。在今年8月份之前的时间里,搜狐医药还报道了江西药监局关于处方药零售管理的通知意见稿内容,里面也特别强调了互联网医院不能使用人工智能等方式自动生成处方。此外江西省还规定不能开具国家明令禁止通过网络销售的药品处方。