今天跟大家聊聊胎儿的一种罕见病——永存左上腔静脉。这病听着挺绕,其实说白了就是胚胎发育那会儿出了岔子。正常人身上这种情况特别少,只有大概0.3%到0.5%的概率。 这种病分两种情况,一种叫I型,直接接到冠状静脉窦;还有一种II型,接到左心房。一般I型比较多见,大概占了80%到90%,II型就没那么幸运了,差不多只有10%。这病通常还会跟右上腔静脉一起出现,但偶尔也有右上腔静脉消失的情况。 做B超检查的时候,如果发现肺旁边多了一根血管,我们就要小心了。这时候只要旋转探头看看这根血管到底是怎么连的就行。如果这是左上腔静脉的话,它的粗细跟旁边的右上腔静脉差不多,血液方向都是流向心脏的。但要是碰到那种垂直静脉的话,就不一样了,它比右边的血管细很多,而且血液方向还相反。 有些孩子即使有这个病也没啥大问题,因为它没影响血流动力学。可要是回流到了左心房或者心脏有缺损的话,就会出现发紫和心脏负担重的情况,必须要做手术了。 单纯这一种畸形其实跟染色体异常没啥关系。不过有研究发现这种孩子容易合并其他心内或心外的毛病。如果检查到好几种异常一起出现的话,染色体异常的风险就会变大。一般医生都会建议再做个羊水穿刺来评估一下风险。