最近，北京安贞医院通州院区神经外科一区把一名72岁的王大妈从死亡边缘拉了回来。 这个手术啊，难度真是不小。病变的位置复杂，血供丰富，还挨着大脑里重要的功能区。好在这次北京安贞医院神经疾病中心的医生们可真是厉害，把难题都给解决了。 72岁的王大妈平常就有很多基础病，结果那天突然意识不清，左边的手脚也使不上劲儿，家人赶紧把她送到了北京安贞医院通州院区。急诊的CT和MRI一查，发现脑子里右边的颞叶、枕叶、岛叶、基底节-放射冠区还有额顶叶、左边的额叶都有大块异常信号。这个肿块不仅大得吓人，还把周围的脑组织都挤到了一边，脑疝的症状也出来了。 时间就是生命啊。王大妈一到院，神经外科一区立刻启动了抢救通道。大家凑在一块儿给她做全面评估，得出的结论是：颅内有个巨大的占位病变。这东西究竟是恶性肿瘤还是血管源性病变呢？得看最后结果。更让人担心的是这个肿块紧紧挨着关键的神经和血管，跟运动和感觉功能区缠在一起。这种情况下做手术最怕大出血和神经损伤。 面对这么多高危因素，手术团队决定采用经典的开颅手术入路。医生们拿着高清显微镜和神经导航系统仔细找病灶的边界，尽量在不伤神经的前提下把病变给割掉。 手术当天可真不容易。麻醉师王嵘和王世超团队、手术室的王艳超、沈旭还有赵文苑护士都在旁边帮忙。主任医师黄庆带着主治医师肖雄和医师牛昊一起上阵。大家在显微镜底下一寸一寸地把病变和周围的脑组织分开。碰到血流丰富的地方就先止血；碰到跟运动功能区粘得紧的地方就绕开神经纤维慢慢剥离。 经过了7个小时的奋战，手术团队终于把颅内的病变彻底拿掉了。王大妈的脑疝风险算是彻底解除了。 病理报告出来显示：这是个脑小血管病变。 术后王大妈被转到了神经重症监护室。张琳琳主任带着王艳红护士长给她制定了一个专门的治疗方案。24小时盯着生命体征和颅内压的变化；用好脱水、抗炎和营养神经的药；还得防止脑水肿和感染；再加上床旁的肢体训练和意识状态评估。 在医护人员的精心照料下，王大妈慢慢醒了过来，手脚也有了力气。复查的片子一看：脑子里的病灶没了；脑组织也复位了。 3周后她就顺利出院了。 从病危到康复；从意识障碍、偏瘫到能自己走路；这是北京安贞医院神经外科一区还有神经重症监护团队的功劳。霍晓川主任说了：北京安贞医院神经疾病中心会一直秉承“敬畏生命、救死扶伤”的使命。大家以后肯定会更专业地守护每一位患者的健康。