一位47岁的李女士颈胸段椎管里长满了肿瘤，这个肿瘤特别长，足有30多厘米，一口气侵蚀了16个脊柱节段，把脊髓压得喘不过气。为了保住性命和神经功能，华中科技大学同济医学院附属协和医院神经外科的专家们紧急行动起来。他们给这位患有系统性红斑狼疮、IgA肾病还有糖尿病的多病缠身的患者，做了一场联合多学科团队的大手术。这个手术可是高风险活，要是没准备好就贸然动刀，后果不堪设想。 李女士最初是因为双下肢无力、走路不稳还有排尿困难才来协和医院就诊的。给她做了全脊柱MRI检查后，神经外科专家发现了一处从高位颈椎（C2）一直延伸到下段胸椎（T10）的占位病变。这么大范围的侵蚀意味着脊髓已经被严重压迫，如果再耽搁下去，瘫痪甚至丢命都有可能发生。 经确诊，她得的是发病率仅约1/40000的罕见神经纤维瘤病。虽然这种病不算常见，但像她这样大范围累及颈胸段脊髓的情况更是少见得很。汪磊副教授面对这个棘手的病情，马上拉来了风湿免疫科、肾内科、内分泌科、麻醉科和重症医学科的专家们一起会诊。大家一起评估风险并制定了治疗方案。 在术前控制住红斑狼疮和肾功能以及血糖之后，雷德强教授带领团队在手术室里动手了。他们采取了分阶段显微手术的方式，通过神经电生理监测来精准分离肿瘤和脊髓、神经根之间的粘连。专家们费尽心思地保护了神经功能，终于把那个跨越16个节段的肿瘤给完整地切了下来。 这次病理诊断显示肿瘤属于室管膜瘤（WHO Ⅱ级），是一种低度恶性的中枢神经系统肿瘤。术后恢复得相当不错，李女士现在不仅能自己坐起来，疼痛感也减轻了很多。她已经顺利出院了，接下来还得继续进行后期的康复治疗。 值得一提的是，协和医院神外脊柱脊髓亚专科可是国内比较早成立的专科团队之一。他们在显微外科治疗椎管内肿瘤方面经验丰富，成功完成了不少脑干到胸髓的长节段髓内肿瘤等高难度手术。